乙肝抗病毒治療藥物是指在治療乙肝患者疾病的過(guò)程中，需要通過(guò)的藥物制劑來(lái)抑制病毒復(fù)制，并最終清除乙肝病毒，控制病情進(jìn)展的一類藥物的統(tǒng)稱。目前抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法。對(duì)于符合抗病毒治療的乙肝患者需行采用乙肝抗病毒治療藥物進(jìn)行治療，才能實(shí)現(xiàn)疾病的康復(fù)。

    抗病毒要講究時(shí)機(jī)，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治療。乙肝病毒攜帶者即使HBV DNA水平很高，只要肝功能正常，就無(wú)需進(jìn)行抗病毒治療。但要堅(jiān)持定期檢測(cè)，不能掉以輕心。2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治療專家共識(shí)》指出，HBV DNA水平超過(guò)1×104拷貝/ml和（或）血清ALT水平超過(guò)正常值上限， 肝活檢顯示重度至重度活動(dòng)性炎癥、壞死和（或）肝纖維化 的乙肝患者都需要進(jìn)行抗病毒治療。此外，肝活檢顯示重度至重度活動(dòng)性炎癥、壞死和（或）肝纖維化的患者，也應(yīng)該立即開始抗病毒治療。那么抗病毒治療的療程和治療終點(diǎn)是怎樣的？百濟(jì)藥師為您整理如下：

    ●必須將HBV DNA降至盡可能低得水平，如低于PCR檢測(cè)低限（即＜10-15IU/m L）如果無(wú)法采用實(shí)時(shí)PCR法，應(yīng)盡可能應(yīng)用敏感的方法檢測(cè)HBV DNA

    治療終點(diǎn)

    ●理想的治療終點(diǎn)：HBeAg陽(yáng)性/陰性的慢性乙肝患者，HBsAg陰性，伴或不伴抗HBs陽(yáng)性
    預(yù)示炎癥緩解，遠(yuǎn)期預(yù)后改善

    ●滿意的治療終點(diǎn)：HBeAg陽(yáng)性的慢性乙肝患者，產(chǎn)生持續(xù)的HBeAg血清轉(zhuǎn)換。
    這種轉(zhuǎn)換多伴有預(yù)后的改善

    ●基本的治療終點(diǎn)：未能達(dá)到HBeAg血清轉(zhuǎn)換的HBeAg陽(yáng)性/陰性的慢性乙肝患者藥物治療后維持HBV DNA低于檢測(cè)下限
    可減慢疾病的進(jìn)展

    干擾素類藥物治療者的療程

    ● 普通干擾素
    -HBeAg陽(yáng)性患者的一般療程為48周，如有治療應(yīng)答，可延長(zhǎng)療程
    -HBeAg陰性患者的一般療程為至少48周

    ● 聚乙二醇化干擾素：療程為48周

    核苷類似物治療者的療程

    ● 有限療程：HBeAg陽(yáng)性患者一旦發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換，治療應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行6-12個(gè)月
    -可使大約80%的患者獲得持久應(yīng)答（治療結(jié)束后，抗HBe持續(xù)陽(yáng)性）
    -間隔6個(gè)月的2次檢測(cè)證實(shí)HBeAg陰性且HBV DNA檢測(cè)不到的患者可停藥

    ● 長(zhǎng)療程：適用于不能獲得HBeAg血清轉(zhuǎn)換的HBeAg陽(yáng)性患者、HBeAg陰性患者，以及所有肝硬化的患者
    -HBeAg陰性患者的療程為1年以上，在間隔6個(gè)月的3次檢測(cè)證實(shí)HBV DNA檢測(cè)不到者可停藥
    -HBV DNA檢測(cè)不到者應(yīng)盡可能達(dá)到
    -HBsAg消失，或失去療效者（HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高），可考慮停藥
    -出現(xiàn)肝硬化的慢性乙肝患者可能需終身使用此類藥物

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