導讀：沃森干泰中文名稱為苦參素軟膠，其化學成分苦參素，即氧化苦參堿。適用于慢性乙型病毒性肝炎的治療。

　　苦參素具有抗炎、抗病毒、抗肝纖維化和保肝降酶、抗癌、升高白細胞、抗心率失常等多種藥理作用，且不良反應較少。乙肝的前期發(fā)生，往往是由于肝臟纖維化，肝臟硬化然后導致的一系列嚴重病癥，肝纖維化的形成主要是多種原因所致的肝內(nèi)細胞外基質(zhì)如膠原、多糖、蛋白多糖等異常增生和降解不足的結(jié)果，是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的病理過程。對大鼠肝纖維化影響的研究表明，苦參素有減輕肝臟炎性活動度、抑制肝內(nèi)膠原合成及抗肝纖維化的作用，這可以說明苦參素軟膠囊可以用于有家族乙肝病史的人群。

　　苦參素對于肝損傷都有一定的保護作用，表現(xiàn)在谷-丙轉(zhuǎn)氨酶降低，肝糖保存較多，肝細胞壞死較少，這么說使用苦參素軟膠囊的人治療乙肝的時候也能達到保肝養(yǎng)肝的效果。苦參素的抗炎機制可能與其抑制炎性細胞因子的產(chǎn)生有關。苦參素能抑制柯薩基病毒殼核蛋白的表達，表現(xiàn)出直接的抗病毒活性，對HBV(乙肝病毒)有清除或抑制其復制的作用。肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的中間環(huán)節(jié)和共同病理過程，因此延緩或阻止肝纖維化的形成，對防治肝纖維化具有重要意義，而恰恰苦參素能抑制膠原活動度和防治肝纖維化。大大降低了乙肝的發(fā)生概率。

　　乙型肝炎的肝損傷并非HBV在肝細胞內(nèi)繁殖的結(jié)果，而是通過宿主細胞的免疫應答反應引起的。而苦參素軟膠囊能夠抑制乙肝病毒，控制病毒的復制跟轉(zhuǎn)移，達到有效走向推進乙肝轉(zhuǎn)陰的進程。乙型肝炎病毒的感染，可以激活多種免疫因子的產(chǎn)生或者淋巴細胞的活化。如果機體免疫反應正常，病毒就被清除，感染最終得到控制，從而促進患者康復。

　　也就是說乙肝病毒是可以通過藥物作用達到被控制水平，也可以通過自身的免疫應答控制病情，通常自身的免疫也是通過藥物的輔助，比如苦參素軟膠囊，提高機體的免疫能力而實現(xiàn)抑制乙肝病毒。但機體的免疫細胞在對抗病毒過程中，也可以導致肝細胞的損傷，如細胞毒性T-淋巴細胞、抗體領帶性細胞毒細胞均可導致其損傷。該損傷進一步導致發(fā)生肝臟炎癥反應和纖維化。由此可見，HBV感染后自身免疫系統(tǒng)的活化狀態(tài)很重要。氧化苦參堿不僅可抑制HBV病毒的復制，還對感染后免疫系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用，從而減輕肝臟損傷。

　　百濟藥師溫馨提醒，苦參素軟膠囊的不良反應有對極個別的人群產(chǎn)生腸胃不適的現(xiàn)象，故患者服用后如果有不適請停藥。飲食上多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，魚類含有豐富的蛋白且易消化，多吃新鮮蔬菜和水果，增加VC的含量，不飲酒不吸煙，減少肝臟負擔，能夠使得苦參素軟膠囊在機體內(nèi)達到恒大的吸收率。苦參素軟膠囊到目前還沒有多做關于孕婦和小孩的臨床實驗，所以孕婦和小孩要慎重對待。

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