我們應(yīng)該如何判斷是否患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥?怎么診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥?由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的對(duì)于圍生兒發(fā)病率和死亡率比較高。因此,在妊娠期間,要警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀,同時(shí)也應(yīng)該懂得妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的判斷方法。
我們應(yīng)該如何判斷是否患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥?怎么診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥?臨床上,對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷,具體可按以下標(biāo)準(zhǔn):
1、在妊娠期出現(xiàn)以皮膚瘙癢為主的主要癥狀。
2、肝功能異常,主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高,達(dá)60~100U,超過200U以上者較少。大多數(shù)ICP患者SGPT和SGOT均有輕度升高,吳味辛的134例中測(cè)定SGPT者111例,異常值81例,均值為121U;戴鐘英報(bào)告的250例中均作SGPT檢查,升高者216例(86.4%),均值為101.6U,其中超過200U者較少;Riszkowiski報(bào)告的43例中單純ICP 29例,其SGPT及SGOT均值各為141U及69U。根據(jù)多數(shù)學(xué)者意見,SGPT較SGOT更為敏感。
3、可伴有輕度黃疸,血清膽紅素在18.81~85.50/μmol/L(1.1~5mg/dl)。
4、患者一般情況良好,無明顯嘔吐、食欲不振、虛弱及其他疾病癥狀。
5、一旦分娩,瘙癢迅速消退,肝功能亦迅速恢復(fù)正常,黃疸亦自行消退。
在以上癥狀及體征中,瘙癢是最重要的,可以表現(xiàn)輕微,故每次產(chǎn)前檢查時(shí)均不可遺漏。
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