膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服
避孕藥。那么,膽結(jié)石最佳治療方法?下面有
康德樂大藥房藥師為你解答。
在臨床觀察中發(fā)現(xiàn),對于急性
膽囊炎、慢性膽囊炎和膽結(jié)石急性發(fā)作的患者,常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重,多伴有發(fā)熱、嘔吐、大
便秘結(jié),結(jié)石阻塞膽管者出現(xiàn)黃疸。其病因為大腸桿菌、副大腸桿菌感染所致,臨床治療時西藥選用的抗生素以氨芐青霉素或青霉素加慶大霉素,疼痛甚者,可給予解痙止痛藥。
在以上西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,中醫(yī)治療應(yīng)采用疏肝利膽、泄熱通便的中藥,方劑以大柴胡湯加金錢草、茵陳、銀花、山梔、芒硝,邪熱泄、腑氣通,使癥狀很快緩解,有利于較快控制病情,縮短病程。
而對于慢性膽囊炎、膽石癥非急性發(fā)作患者,則以中醫(yī)治療為主,根據(jù)其臨床表現(xiàn),辯證多為肝膽氣機(jī)不利,中焦失和或寒濕阻滯,治療以調(diào)和氣機(jī)、健脾利濕。方劑以小柴胡湯、香砂六君子湯加減。
這里需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):在辨證用藥的基礎(chǔ)上需加消導(dǎo)藥,因為慢性膽囊炎、膽石癥患者大都病程較長,多見虛實(shí)夾雜,尤其脾虛,運(yùn)化失健,食肥甘之物后難易消化,易致腸胃積滯,氣機(jī)阻滯使癥狀復(fù)發(fā)或加重,或使藥物難以充分吸收達(dá)到預(yù)期效果,所以應(yīng)加用消導(dǎo)藥。如萊菔子、焦山楂、內(nèi)金等,其中萊菔子消食并有通便作用,而內(nèi)金現(xiàn)代藥理研究有化石的功能。辨證用藥與辨病用藥相結(jié)合,在以上基本用藥的基礎(chǔ)上,無論急性期、慢性期,加大金錢草、內(nèi)金劑量,既能疏利肝膽,又能軟堅排石、退黃,因此金錢草、內(nèi)金兩味中藥在治療過程中是不可缺少的藥物。
總之,對于膽囊炎、膽石癥患者,在明確西醫(yī)診斷的前提下,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,較單純的中醫(yī)或西醫(yī)治療均有明顯的優(yōu)勢,有利于提高療效,縮短病程。
溫馨提示:目前,膽石癥的主流用藥主要有:
滔羅特(
牛磺熊去氧膽酸膠囊)、
金錢膽通顆粒、
結(jié)石清膠囊、
金錢膽通口服液、
優(yōu)思弗、
思美泰(
丁二磺酸腺苷蛋氨酸 )、
十五味賽爾斗丸、黑寶
熊膽粉、
友來特、
優(yōu)克龍、
十味蒂達(dá)膠囊。可致電400-101-6868咨詢
百濟(jì)藥師。