諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖；適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。安全有效的治療疾病才是關(guān)鍵，那么，諾和力有副作用嗎？

　　諾和力有副作用嗎？臨床試驗(yàn)期間常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適：惡心和腹瀉非常常見，嘔吐、便秘、腹痛和消化不良常見。在諾和力治療的開始階段，這些胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生頻率可能高。上述不良反應(yīng)通常在治療持續(xù)數(shù)天或數(shù)周內(nèi)減輕。頭痛和上呼吸道感染也是常見不良反應(yīng)。此外，低血糖事件為常見不良反應(yīng)，而當(dāng)諾和力與磺脲類藥物聯(lián)用時則非常常見。重度低血糖主要發(fā)生在諾和力與磺脲類藥物聯(lián)用時。常見的不良事件為胃腸道疾病以及感染與侵染。

　　諾和力的活性成份為利拉魯肽，利拉魯肽是一種GLP-1類似物，與人GLP-1具有97%的序列同源性，人GLP-1可以結(jié)合并激活GLP-1 受體。GLP-1受體為天然GLP一的靶點(diǎn)，GLP-1是一種內(nèi)源性腸促胰島素激素，能夠促進(jìn)胰腺p細(xì)胞葡萄糖濃度依賴性地分泌胰島素。與大然GLP-1不同的是，利拉魯肽在人體中的藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)特點(diǎn)均適合每天一次的給藥方案。皮下注射給藥后，其作用時間延長的機(jī)理包括：使吸收減慢的自聯(lián)作用；與白蛋白結(jié)合；對二肽基肽酶IV CDPP-IV）和中性內(nèi)肽酶CNEP）具有高的酶穩(wěn)定性，從而具有較長的血漿半衰期。

　　利拉魯肽的活性由其與GLP-1受體間特定的相互作用介導(dǎo)，導(dǎo)致環(huán)磷酸腺苔（CAMP）的增加。利拉魯肽能夠以葡萄糖濃度依賴的模式刺激胰島素的分泌，同時以葡萄糖濃度依賴的模式降低過高的胰高糖素的分泌。因此，當(dāng)血糖升高時，胰島素分泌受到刺激，同時胰高糖素分泌受到抑制。與之相反，在低血糖時利拉魯肽能夠減少胰島素分泌，且不影響胰高糖素的分泌。利拉魯肽的降血糖機(jī)理還包括輕微延長胃排空時間。利拉魯肽能夠通過減輕饑餓感和能量攝入降低體重和體脂量。

　　糖尿病科藥師溫馨提醒：糖尿病患者要注意諾和力的副作用，安全有效的治療疾病。如果您對諾和力還有什么需要了解的或者有其他的用藥疑問，歡迎撥打康德樂大藥房的全國服務(wù)熱線：400-101-6868進(jìn)行咨詢，康德樂大藥房藥師免費(fèi)為您用藥指導(dǎo)。

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