根據(jù)第76屆美國
糖尿病協(xié)會科學(xué)年會上的一項(xiàng)研究,2型糖尿病對大腦的影響或可在20歲以前發(fā)現(xiàn),這早于以前公認(rèn)的年齡。
研究發(fā)現(xiàn),即使間隔很短一段時(shí)間,青少年2型糖尿病患者腦灰質(zhì)體積便可顯示出顯著變化。
以前關(guān)于年輕2型糖尿病患者的研究顯示大腦結(jié)構(gòu)的變化。但是青年2型糖尿病患者與健康人群腦灰質(zhì)體積的差異并未得到全面的評估。研究人員在對年輕2型糖尿病患者與健康對照組人群相關(guān)指標(biāo)對比后發(fā)現(xiàn),糖尿病隊(duì)列的參與者總的腦灰質(zhì)體積減少(717cm3 vs 656 cm3)。
研究同時(shí)顯示,年輕糖尿病患者隊(duì)列腦部6個(gè)區(qū)域的灰質(zhì)體積明顯小于對照組。這6個(gè)區(qū)域中有5個(gè)在顳葉,1個(gè)在扣帶回。此外,糖尿病隊(duì)列與對照組相比有3個(gè)腦部區(qū)域灰質(zhì)體積顯著增加。這3各區(qū)域中有2個(gè)在皮質(zhì)下區(qū),1個(gè)在額葉區(qū)。
內(nèi)分泌科醫(yī)生應(yīng)該掌握2型糖尿病的許多潛在后遺癥。本次研究表明,醫(yī)生同樣應(yīng)該對糖尿病患者腦部結(jié)構(gòu)變化加以注意。這也為必要時(shí)在生命早期進(jìn)行干預(yù)對預(yù)防2型糖尿病的重要性提供了證據(jù)。
研究人員對年齡為20歲的2型糖尿病患者總體和局部腦灰質(zhì)體積差異進(jìn)行了分析,這些患者的糖尿病平均病程為2.8年,平均HbA1c為7.9 %。研究人員根據(jù)種族、性別及年齡匹配了對照組參與者。40名參與者均未發(fā)現(xiàn)任何神經(jīng)心理疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)包括以前一個(gè)異常MRI。研究人員利用高分辨率T1加權(quán)像結(jié)構(gòu)MRI掃描、組織分割分析及基于體素的形態(tài)學(xué)分析對兩組參與者腦部結(jié)構(gòu)進(jìn)行了對比。
研究表明,相較于健康同齡人,即使疾病診斷僅幾年的青少年2型糖尿病患者仍可見腦灰質(zhì)體積的變化。2型糖尿病人群腦部有6個(gè)區(qū)域腦灰質(zhì)體積減少,3個(gè)區(qū)域腦灰質(zhì)體積增加。
以前的研究顯示2型糖尿病患者腦部結(jié)構(gòu)改變,并且一些研究提到2型糖尿病患者認(rèn)知功能評分相較于健康同齡人低。但目前還不能確定本研究中的腦部結(jié)構(gòu)變化是否與認(rèn)知評分低相關(guān)。這需要更大型的前瞻性研究加以證實(shí)。(來源:醫(yī)脈通)
醫(yī)脈通編譯自:Type 2 Diabetes May Affect Brain Gray Matter Volume in Youths.Endocrinology advisorJuly 7, 2016