格華止是鹽酸二甲雙胍是雙胍類降糖藥的一個(gè)商品名稱。格華止用于單純飲食控制不滿意的
Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用格華止不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。格華止亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
口服二甲雙胍(格華止)主要在小腸吸收。空腹?fàn)顟B(tài)下口服二甲雙胍(格華止)0.5克的絕對(duì)生物利用度為50-60%。同時(shí)進(jìn)食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。國內(nèi)口服格華止藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果表明,口服后中位達(dá)血藥峰濃度時(shí)間為2小時(shí),平均血漿藥物清除半衰期約為4小時(shí)。二甲雙胍(格華止)幾乎不與血漿蛋白結(jié)合,按照常用臨床劑量和給藥方案口服格華止,可在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。格華止主要經(jīng)腎臟排泄,口服格華止后24小時(shí)內(nèi)腎臟排泄90%。
格華止適用病癥分析:
1)格華止首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖(體重指數(shù)BMI>35)的2型糖尿病。
2)對(duì)于1型或2型糖尿病,格華止與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;
3)格華止也可與磺脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。格華止適合于體重指數(shù)大于或等于35的糖尿病患者。體重指數(shù)小于35的糖尿病患者服用后效果不佳。
格華止用法用量分析:
應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。格華止應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。通常格華止(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對(duì)需進(jìn)一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時(shí),為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。
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