糖尿病患病率正快速增加,對(duì)人類(lèi)健康的威脅日益嚴(yán)重,按照國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的估算,中國(guó)每年有新發(fā)糖尿病患者101萬(wàn),本觀察對(duì)新確診2型糖尿病的患者應(yīng)用拜唐蘋(píng)聯(lián)合瑞格列奈治療,療效滿意如下報(bào)道。
研究對(duì)象:收集本院2008年11月一2009年11月內(nèi)科門(mén)診新確診的2型糖尿病60例,所有病例均按規(guī)定完成了試驗(yàn),無(wú)病例脫落情況。
方法將60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(A組,31例)和聯(lián)合治療組(B組,29例)。
瑞格列奈是一種苯甲酸衍生物,屬于非磺脲類(lèi)口服胰島素促泌劑及餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。由于瑞格列奈與胰島B細(xì)胞結(jié)合位點(diǎn)不同于磺脲類(lèi)藥物,瑞格列奈僅在葡萄糖存在的情況下,才能夠刺激胰島素分泌,當(dāng)葡萄糖濃度降低時(shí),瑞格列奈的作用也減弱,同時(shí)瑞格列奈不影響B(tài)細(xì)胞中胰島素的合成。其特點(diǎn):起效快,作用時(shí)間短,餐時(shí)用可模擬生理性胰島素分泌,有效降低餐后血糖,從而達(dá)到良好的整體代謝。
拜唐蘋(píng)為糖苷酶抑制劑,拜糖蘋(píng)主要作用于小腸壁刷狀緣的d一葡萄糖苷酶,競(jìng)爭(zhēng)性地抑制麥芽糖、淀粉、蔗糖的吸收,能有效降低血糖,尤其是餐后血糖。這類(lèi)藥物一般情況下很少引起低血糖。STOP—NID—DM研究顯示,長(zhǎng)期服用d一糖苷酶抑制劑非常安全,并可使糖耐量減低(IGT)人群發(fā)生2型糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)下降36%。因此,本研究顯示,當(dāng)新發(fā)2型糖尿病聯(lián)合應(yīng)用拜唐蘋(píng)及瑞格列奈控制血糖,血糖控制可獲得全面、明顯的改善,達(dá)標(biāo)率升高,且安全性佳。由于拜唐蘋(píng)作用機(jī)制獨(dú)特,在與格列奈類(lèi)配伍應(yīng)用療效更為突出,所以,二藥聯(lián)合治療2型糖尿病更能有效控制HbA1 c的水平,可減少
糖尿病并發(fā)癥,提高患者的生活質(zhì)量。
拜糖蘋(píng)又名:阿卡波糖片,是一種配合患者飲食,治療糖尿病癥的進(jìn)口藥物。拜糖蘋(píng)可有效抑制食物中多糖物質(zhì)的分解,從而抑制患者進(jìn)餐后的血糖濃度增高,是糖尿病人常用的一種臨床藥品。
拜糖蘋(píng)藥理作用:拜唐蘋(píng)抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相應(yīng)減緩。因而拜唐蘋(píng)可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內(nèi)糖吸收的減緩和大腸內(nèi)糖的調(diào)節(jié)吸收,使一天內(nèi)血糖濃度平穩(wěn),平均值下降。拜糖蘋(píng)適應(yīng)癥:配合飲食治療糖尿病。
拜糖蘋(píng)注意事項(xiàng):建議服用拜唐蘋(píng)期間嚴(yán)格控制糖尿病飲食是十分重要的。未經(jīng)醫(yī)生同意不要中斷正常的服藥,否則會(huì)引起血糖升高。同時(shí)接受胰島素或其它糖尿病治療的病人,如果因?yàn)榘萏铺O(píng)減少了體內(nèi)胰島素需求量而產(chǎn)生低血糖,則必須服葡萄糖而不是蔗糖(家庭中用的普通食糖)來(lái)調(diào)節(jié)。用拜唐蘋(píng)治療的情況應(yīng)記錄在病人的糖尿病登記卡上。
(本文節(jié)選自《拜唐蘋(píng)聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效研究》)