糖尿病在全球的患病人群很多,治療糖尿病目前還沒有特效藥。英國制藥巨頭阿斯利康(AstraZeneca)糖尿病藥物Forxiga(dapagliflozin,達(dá)格列凈)近日在英國監(jiān)管方面?zhèn)鱽硐灿崱S鴩倚l(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布最終指南,支持將Forxiga用于英國國家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(NHS),將其用作三聯(lián)療法的一部分,用于2型糖尿病的治療。換句話說,如果患者已經(jīng)在服用2種降糖藥而其血糖水平仍然不受控,則可以將Forxiga作為第三種藥物,添加至其當(dāng)前的治療方案。
目前,除Forxiga之外,勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯(lián)盟的降糖藥Jardiance(empagliflozin,恩格列凈)和強(qiáng)生的降糖藥Invokana(canagliflozin,卡格列凈)均已獲批用于NHS,作為三聯(lián)療法中的常規(guī)藥物。
NICE衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估中心主任Carole Longson教授指出,為每個(gè)糖尿病患者量身定制治療方案對(duì)于滿足患者的個(gè)性化需求是必不可少的,當(dāng)擁有一系列的藥物可供選擇時(shí),將使這一策略更加容易實(shí)施。根據(jù)最新的調(diào)查數(shù)據(jù),在英國大約有350萬糖尿病患者,其中大約90%為2型糖尿病。
Forxiga、Jardiance、Invokana均屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT-2)抑制劑類降糖藥。新興的SGLT-2抑制劑類藥物,已被證實(shí)能夠阻斷腎臟中葡萄糖的再吸收作用,將過多的葡萄糖排泄到體外,從而達(dá)到降低血糖水平的效果,而且該降糖效果不依賴于β細(xì)胞功能和胰島素抵抗。
這類藥物中,尤其值得關(guān)注的是Jardiance,去年8月,該藥在里程碑意義的臨床預(yù)后研究(EMPA-REG OUTCOME)中被證明能夠顯著降低伴有高風(fēng)險(xiǎn)心血管(CV)事件的2型糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。而在今年6月,勃林格-禮來聯(lián)盟進(jìn)一步公布了該研究的新分析數(shù)據(jù),證實(shí)Jardiance在確診心血管(CV)疾病的2型糖尿病患者中能夠顯著延緩腎臟疾病進(jìn)展。
由此,Jardiance成為SGLT2抑制劑類降糖藥中唯一一個(gè)
可同時(shí)降低心血管風(fēng)險(xiǎn)和腎臟病風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病藥物。(來源:生物谷)