眾所周知，糖尿病是慢性病，長期堅持規(guī)范治療是最重要的，要堅持運(yùn)動以及合理用藥。我國對于糖尿病人能否開車尚無明確的限定，在國外，有些國家規(guī)定凡是接受胰島素(或磺脲類藥物)治療的糖尿病患者不得駕車或從事高空作業(yè)。 

    近年來，我國私家車普及迅速，車主當(dāng)中有不少人是糖尿病患者。筆者曾大致做過一次統(tǒng)計，在每天到我們糖尿病門診看病的病人中，大約1/4的患者都是自己開著車過來的。 

    相比于一般人，糖尿病人(特別是1型糖尿病人)駕車存在一定的風(fēng)險，比較容易發(fā)生交通事故，其原因包括兩方面： 

    1、低血糖的影響 即便是輕度低血糖也會使患者感到無力、手顫、頭昏、黑蒙以及認(rèn)知力和判斷力下降，進(jìn)而影響駕乘安全;倘若低血糖沒被及時發(fā)現(xiàn)和糾正，則會發(fā)展為嚴(yán)重低血糖，導(dǎo)致神志恍惚乃至意識喪失，行動完全失控，從而釀成嚴(yán)重后果。 

    2、慢性并發(fā)癥的影響 糖尿病的慢性并發(fā)癥同樣會影響駕車安全，例如，糖尿病性視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障會導(dǎo)致視力下降，病人會因視物不清而引發(fā)車禍。再比如，糖尿病神經(jīng)病變可累及感覺神經(jīng)及運(yùn)動神經(jīng)，導(dǎo)致病人感覺遲鈍或感覺異常，此外像血管病變和截肢等等都會干擾司機(jī)的正常操作和判斷能力。 

    據(jù)國外近期調(diào)查研究顯示，約有1/3的交通事故發(fā)生在糖尿病司機(jī)身上。我國糖尿病病人也在逐年遞增，而且呈年輕化趨勢。 

    為安全起見，建議糖尿病司機(jī)朋友注意以下幾點(diǎn)： 

    ①嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時、定量用藥，并定時、定量進(jìn)餐和靈活加餐; 

    ②隨身攜帶“糖尿病急救卡”、血糖儀、平常吃的藥物以及食品(如含糖飲料、糖果、甜點(diǎn)等等)，便于隨時取用; 

    ③開車外出前最好測一下血糖，開長途車則在途中還需要監(jiān)測; 

    ④在行車期間如出現(xiàn)低血糖征兆，應(yīng)將車安全地停靠在路邊，立即監(jiān)測血糖，補(bǔ)充含糖飲料及食物，待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常(不得低于5.0毫摩爾/升)后方可繼續(xù)駕車; 

    ⑤應(yīng)定期(半年左右)到醫(yī)院查體，如果存在上述影響駕駛安全的慢性并發(fā)癥，應(yīng)避免再開車。 

    提醒隨著病程的延長，糖尿病人發(fā)生低血糖時的一些癥狀(如頭昏、出汗、心悸)會逐漸減弱甚至消失，以至于病人在無任何征兆的情況下直接進(jìn)入神志不清階段。 

    一般認(rèn)為，這種情況與糖尿病患者逐漸適應(yīng)了低血糖狀態(tài)以及發(fā)生低血糖時體內(nèi)腎上腺素的釋放減少有關(guān)。因此，病史超過5年的“老病號”要格外當(dāng)心，由于自身對低血糖癥狀感知減退或喪失，在突然出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖癥狀的時候，患者往往感覺不到任何的預(yù)兆，就很容易出事故。因此，凡有“無癥狀性低血糖”發(fā)作的糖尿病人，原則上禁止駕車。

TAG：糖尿病性視網(wǎng)膜病 白內(nèi)障 糖尿病