異丙托溴銨,又名愛(ài)全樂(lè)定量噴霧劑,對(duì)松弛支氣管平滑肌作用好,適用于支氣管哮喘疾病。支氣管哮喘是一種過(guò)敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時(shí)發(fā)病,并在春秋季或遇寒時(shí)發(fā)作。哮喘的病因還不十分清楚,大多認(rèn)為是多基因遺傳有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,環(huán)境因素對(duì)發(fā)病也起重要的作用。
異丙托溴銨尚未發(fā)現(xiàn)特異性過(guò)量癥狀。基于愛(ài)全樂(lè)定量噴霧劑寬廣的治療范圍和使用局部給藥方法,不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的抗膽堿能癥狀。輕微的抗膽堿能全身表現(xiàn)如口干、視力調(diào)節(jié)障礙、心率增加等可能發(fā)生。
異丙托溴銨是一對(duì)支氣管平滑肌有較高選擇性的強(qiáng)效抗膽堿藥,松弛支氣管平滑肌作用較強(qiáng),對(duì)呼吸道腺體和心血管系統(tǒng)的作用不明顯。其擴(kuò)張支氣管的劑量?jī)H及抑制腺體和加快心率劑量。用于防治支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎,尤適用于因用β受體激動(dòng)劑產(chǎn)生肌肉震顫、心動(dòng)過(guò)速而不能耐受此類(lèi)藥物的病人。異丙托溴銨與β受體激動(dòng)劑合用可相互增強(qiáng)療效。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,異丙托溴銨使用注意事項(xiàng):
1、同其它吸入治療一樣,可觀(guān)察到支氣管擴(kuò)張性咳嗽、局部刺激,而吸入刺激所產(chǎn)生的支氣管收縮較少出現(xiàn)。
2、過(guò)敏樣反應(yīng)如皮疹及舌、唇、臉部血管性水腫,蕁麻疹(包括巨型蕁麻疹),喉痙攣和過(guò)敏反應(yīng)均有報(bào)告,在一些病例中,存在陽(yáng)性再激發(fā)免疫反應(yīng)。這些患者中有許多人對(duì)藥物和/或食物包括大豆有過(guò)敏史。
3、臨床前試驗(yàn)未顯示對(duì)妊娠有不良反應(yīng),但懷孕期間用藥的安全性尚未被確證。懷孕期間尤其是前三個(gè)月用藥必須謹(jǐn)慎。
4、異丙托溴銨是否會(huì)進(jìn)入乳汁目前尚不清楚。盡管非脂溶性的四價(jià)銨可進(jìn)入乳汁,但進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的藥物量不會(huì)很多,特別在吸入給藥時(shí)。但是,因?yàn)楹芏嗨幬锟蛇M(jìn)入乳汁,哺乳期婦女使用異丙托溴銨亦應(yīng)特別注意。
5、對(duì)大豆卵磷脂或有關(guān)的食品如大豆和花生過(guò)敏者禁用愛(ài)全樂(lè)氣霧劑。這些患者可以使用不含大豆卵磷脂的愛(ài)全樂(lè)的其它劑型如愛(ài)全樂(lè)霧化吸入劑。對(duì)阿托品或其衍生物或異丙托溴銨其它成份過(guò)敏者禁用。