現(xiàn)代人因?yàn)榫薮蟮墓ぷ骱蜕顗毫Γ约安唤】档纳罘绞剑?jīng)常會出現(xiàn)血壓高和腎損傷等問題。可多華適用于良性前列腺增生和高血壓,可以有效地降壓護(hù)腎。
現(xiàn)代人因?yàn)榫薮蟮墓ぷ骱蜕顗毫Γ约安唤】档纳罘绞剑?jīng)常會出現(xiàn)血壓高和腎損傷等問題。
可多華適用于良性前列腺增生和
高血壓,可以有效地降壓護(hù)腎。
服用可多華時,應(yīng)用足量液體將藥片完整吞服,不得咀嚼、掰開或碾碎后服用。服用可多華不受進(jìn)食與否的影響。可多華最常用劑量為每日1次4 mg。國外臨床使用的最大劑量為每日1次8 mg,國內(nèi)目前尚無此臨床經(jīng)驗(yàn)。常用劑量的多沙唑嗪可用于腎功能不全的患者及老年患者。有關(guān)可多華在兒童中的有效性及安全性尚未證實(shí)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:已知對喹唑啉類或本品的任何成份過敏者禁用。近期發(fā)生心肌梗塞者禁用。已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗塞,應(yīng)針對個體情況決定其梗塞后的治療。有胃腸道梗阻、食道梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用可多華。
【注意事項】體位性低血壓/暈厥 與所有的α受體阻滯劑一樣,小部分的患者在治療初始階段出現(xiàn)了體位性低血壓,表現(xiàn)為頭暈和無力,極少出現(xiàn)意識喪失(暈厥)。使用α受體阻滯劑治療時,應(yīng)告知患者如何防止出現(xiàn)體位性低血壓以及應(yīng)對措施。在開始服用可多華時,患者也應(yīng)被告知在服用本品初始階段如何防止因眩暈或無力而致的損傷。心絞痛患者在接受可多華治療之前應(yīng)先采用可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉(zhuǎn)換為多沙唑嗪時,應(yīng)充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應(yīng),直到患者血液動力學(xué)穩(wěn)定后才開始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者,在服用可多華之前應(yīng)先接受針對心衰的治療。接受過心衰治療的患者,考慮到病情惡化的可能,在多沙唑嗪治療早期應(yīng)加強(qiáng)隨訪。與其它完全經(jīng)肝臟代謝的藥物一樣,肝功能受損患者服用多沙唑嗪應(yīng)謹(jǐn)慎。治療良性前列腺增生應(yīng)與泌尿科醫(yī)生合作進(jìn)行。開始治療前及治療過程中應(yīng)定期檢查以排除
前列腺癌。可通過指檢、記錄癥狀和測定前列腺特異性抗原(PSA)以期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。陰莖異常勃起 α1受體拮抗劑(包括多沙唑嗪)引起陰莖異常勃起(持續(xù)數(shù)小時,性生活和自淫均不能解決)極少見,但處理不及時可導(dǎo)致永久性
陽痿,故應(yīng)告知患者該不良反應(yīng)的嚴(yán)重性。白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少癥 在高血壓患者接受甲磺酸多沙唑嗪普通片治療的對照臨床試驗(yàn)中觀察到,使用多沙唑嗪組較安慰劑組白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分別減少2.4%和1.0%,此現(xiàn)象在其它α受體阻滯劑中也可見。對駕駛及操作能力的影響 通常情況下本品對駕車或操作機(jī)器能力沒有影響。但應(yīng)向患者說明本品可引起頭暈和疲勞(特別是剛開始治療時),可能導(dǎo)致反應(yīng)能力下降。
老人用藥:常規(guī)劑量的多沙唑嗪可用于腎功能受損的患者及老年患者。
孕婦及哺乳:孕婦 :由于缺乏可多華在妊娠時的臨床經(jīng)驗(yàn),因此有關(guān)本品在孕期用藥的安全性尚未確定。動物試驗(yàn)證明無致畸作用。動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),高劑量用藥時可使胎兒存活率下降。孕期應(yīng)避免使用可多華。哺乳期 :動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),多沙唑嗪在動物乳汁中蓄積,尚不清楚在人乳汁的情況,所以哺乳期不應(yīng)使用本品。