1、肝臟反應(yīng):在臨床實(shí)驗(yàn)中,有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高(超過正常值3倍以上)的現(xiàn)象。但停藥后,則轉(zhuǎn)氨酶可回復(fù)至治療前水平,但無黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征,亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強(qiáng)檢查并多加留意。如果病人的轉(zhuǎn)氨酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn),特別是轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值三倍以上并保持持續(xù),則應(yīng)予停藥。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動(dòng)性肝病或無法解釋的轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。與其它降脂藥相同,應(yīng)用辛伐他汀治療的患者轉(zhuǎn)氨酶中等程度升高(低于正常值三倍的情況)亦有報(bào)導(dǎo)。這些變化通常應(yīng)用辛伐他汀治療后不久即有出現(xiàn),但一般為一過性且不伴隨任何癥狀,所以不必停藥。
2、肌肉反應(yīng):應(yīng)用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶(CK):(來自骨骼。┹p微的一過性升高,但這些并無任何臨床意義。對(duì)于有彌漫性的肌痛,肌軟弱或/和顯著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情況應(yīng)考慮為肌病。因此應(yīng)要求病人若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的肌痛,肌軟弱或肌無力應(yīng)立即告訴醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)肌酸激酶(CK)顯著上升或診斷或懷疑肌痛,應(yīng)立即停止辛伐他汀的治療。對(duì)于有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止羥甲基戊二酰輔酶A(HNIG-CoA)還原酶抑制劑的治療。
3、眼科檢查:即使在沒有任何藥物治療時(shí),隨著年齡增長晶狀體混濁的發(fā)病率亦會(huì)增加,長期臨床研究資料顯示,辛伐他汀對(duì)人體晶狀體無不良作用。
4、純合子型家族性高膽固醇血癥:由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白(LDL)受體的完全缺乏的緣故,辛伐他汀對(duì)此類病人的治療效果不大理想。
5、高甘油三酯血癥:辛伐他汀只有中等程序降低甘油三酯的效果,而不適合治療以甘油三酯升高為主的異常情況(如I、IV及V型高脂血癥)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:以上是關(guān)于使用辛可注意事項(xiàng)的介紹。辛伐他汀一般耐受性良好,大部分副作用輕微且為一過性,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生或藥師的指導(dǎo)下正確、合理、安全的使用辛可(辛伐他汀分散片)。詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師,全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868。