導(dǎo)讀：冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重危害著人民群眾的健康和生活。冠心病發(fā)生率最多的是心絞痛。鹽酸曲美他嗪片為作用較強(qiáng)的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長。

　　心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。鹽酸曲美他嗪片用于治療心絞痛效果顯著，副作用少。

　　鹽酸曲美他嗪片具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能減低心臟工作負(fù)荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加對強(qiáng)心甙的耐受性。口服吸收迅速，具有良好的組織擴(kuò)散，蛋白結(jié)合率低。

　　鹽酸曲美他嗪片本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運(yùn)動誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學(xué)的變化。限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

　　臨床適用于冠脈功能不全，心絞痛，血流動力學(xué)藥物單獨(dú)治療無效的心絞痛，糖尿病冠心病，陳舊性心肌梗塞等。針劑可用于嚴(yán)重的心肌缺血狀況如：左心室功能不全，CABG手術(shù)，PTCA手術(shù)，嚴(yán)重的缺血性心肌病。對伴有嚴(yán)重心功能不全者可與洋地黃并用。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生處方用量要求服用鹽酸曲美他嗪片本，如果認(rèn)為鹽酸曲美他嗪片本療效過強(qiáng)或過弱，請咨詢你的醫(yī)師。如果懷疑自己服用的劑量超過處方量，請立即聯(lián)系你的醫(yī)師。如果你出現(xiàn)漏服，請仍按原來方案在下一次服藥時(shí)使用常規(guī)用量。不要服用雙倍藥量以彌補(bǔ)漏服的情況。

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