惡性腫瘤高鈣血癥,選艾瑞寧

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/7/14 8:55:00

導(dǎo)讀：唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收，對(duì)骨組織的選擇性作用依賴于其對(duì)礦化骨的高親和性。主要用于由惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

艾瑞寧，即注射用唑來膦酸，是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收，對(duì)骨組織的選擇性作用依賴于其對(duì)礦化骨的高親和性。主要用于由惡性腫瘤引起的高鈣血癥。長期動(dòng)物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收，但對(duì)骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒有不良影響。

對(duì)于腫瘤引起的高鈣血癥，唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。唑來膦酸4 mg組給藥10天后的完全緩解率較高。唑來膦酸兩個(gè)劑量組的療效沒有顯著差異，但是，唑來膦酸組和帕米磷酸鈉組之間有顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。唑來膦酸8 mg組中低血鈣癥的發(fā)生頻率較高。單劑使用本品，有一半的病例在給藥后4天內(nèi)升高的血鈣濃度降低至正常值范圍之內(nèi)。唑來膦酸組的高鈣血癥復(fù)發(fā)的中位時(shí)間是30-40天，而帕米磷酸組為20-22天。血鈣重又升高的患者（>2.9 mmol/L）再次治療的緩解率(完全緩解率)為相對(duì)也較高。

艾瑞寧注意事項(xiàng)：

1、對(duì)阿司匹林過敏的哮喘患者應(yīng)慎用艾瑞寧。　　

2、伴有惡性高鈣血癥患者給予艾瑞寧前應(yīng)充分補(bǔ)水，利尿劑與艾瑞寧合用時(shí)只能在充分補(bǔ)水后使用，艾瑞寧與具有腎毒性的藥物合用時(shí)應(yīng)慎重；

3、首次使用艾瑞寧時(shí)應(yīng)密切檢測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療；　　

4、接受艾瑞寧治療時(shí)，如出現(xiàn)腎功能惡化，應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線水平；　　

百濟(jì)藥師溫馨提醒：患者接受高劑量艾瑞寧可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過低，可通過靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來補(bǔ)充。此外，高劑量的本品會(huì)增加腎毒性的危險(xiǎn)性。唑來膦酸單劑量給藥不得超過4mg。

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