1、一線化療方案
ABVD方案
多柔吡星(阿霉素) 25mg/m2 i.v. 第1,15天
博萊霉素 10mg/m2 i.v. 第1,15天
長(zhǎng)春新堿 6mg/m2 i.v. 第1,15天
氮烯咪胺 375mg/m2 i.v. 第1,15天
每4周重復(fù)
MOPP/ABV交替方案
氮芥* 6mg/m2 i.v. 第一天
長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2(最大劑量2mg)i.v. 第一天
甲基芐肼 100mg/m2 i.v. 第1至7天
潑尼松 40mg/m2 i.v. 第1至14天
多柔吡星(阿霉素) 35mg/m2 i.v. 第8天
博萊霉柔 10mg/m2 i.v. 第8天
長(zhǎng)春新堿 6mg/m2 i.v. 第8天
每4周重復(fù)
BEACOPP和BEACOPP(增強(qiáng)方案)
博萊霉柔 10mg/m2 i.v. 第8天
依托泊苷 100(200*)mg/m2 i.v. 第1至3天
多柔吡星(阿霉素) 25(35*)mg/m2 i.v. 第1天
環(huán)磷酰胺 650(1250*)mg/m2 i.v. 第1天
長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2 i.v. 第8天
甲基芐肼 100mg/m2 p.o. 第1至7天
潑尼松 40mg/m2 p.o. 第1至14天
每3周重復(fù)
*劑量增強(qiáng)方案需G-CSF支持。
Stanford V
多柔吡星(阿霉素) 25mg/m2 i.v. 第1,15天
長(zhǎng)春花堿 6mg/m2 i.v. 第1,15天
氮芥 6mg/m2 i.v. 第1天
長(zhǎng)春新堿 1.4mg/m2(最大2mg)i.v. 第8,22天
博萊霉素 5U/m2 i.v. 第8,22天
依托泊苷 60mg/m2 i.v. 第15,16天
潑尼松 40mg/m2** p.o. 每隔一天
四周重復(fù),共三療程
*>50歲在3療程分劑分別降到4mg/m2(VLB)和1mg/m2(VCR)
**第十周起每隔一日漸少10mg
同時(shí)伴鞏固放療
2、挽救化療
MIME方案
丙脒臊 500mg/m2 i.v.(30-45分鐘滴注) 第1,14天
異環(huán)磷酰胺 1000mg/m2 i.v.(1小時(shí)滴注) 第1至5天
(用mesna尿路保護(hù))
甲氨蝶呤 30mg/m2 i.m. 第3天
依托泊苷 100mg/m2 i.v.(2小滴注) 第1至3天
每3周重復(fù)
聯(lián)合用G-CSF有益于干細(xì)胞生長(zhǎng)
DEXA-BEAM 方案
地塞米松 3×8mg/天 p.o. 第1至10天
卡莫司汀 60mg/m2 i.v.(30分鐘滴注) 第2天
美法侖 20mg/m2 i.v.(15分鐘滴注) 第3天
依托泊苷 200mg/m2 b.i.d. i.v.(1小時(shí)滴注) 第4至7天
阿糖胞苷 100mg/m2 b.i.d. i.v.(30分鐘滴注) 第4至7天
G-CSF支持下每4周重復(fù)
(2-4療程后大劑量化療+造血干細(xì)胞解救)
異環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春瑞濱
異環(huán)磷酰胺 3000mg/m2 i.v.(連續(xù)滴注) 第1至4天
(mesna保護(hù))
長(zhǎng)春瑞濱 25mg/m2 i.v. 第1.5天
潑尼松 50mg/m2 i.v. 第1至5天
每3周重復(fù),G-CSF支持下
大劑量化療和造血干細(xì)胞解救
大劑量抑制骨髓治療(如CBV和BEAM)和自體骨髓或外周血干細(xì)胞解救是對(duì)最初誘導(dǎo)治療失敗或首次復(fù)發(fā)病人的有效治療方法
OPPA方案:
長(zhǎng)春新堿 1.5mg/m2(最大每日劑量2.0mg) i.v. 第1,8,15天
甲基芐肼 100mg/m2(最大每日劑量150mg) p.o. 第1至15天
潑尼松 60mg/m2 p.o. 第1至15天
阿霉素 40mg/m2(最大累積量160mg/m2) i.v. 第1,15天
OEPA
將OPPA中的甲基芐肼 轉(zhuǎn)換成
依托泊苷 125mg/ m2 i.v. 第3至6天
以減少生殖毒性反應(yīng)
COPP
環(huán)磷酰胺 500mg/m2 i.v. 第1,8天
長(zhǎng)春新堿 1.5mg/m2(最大每日劑量2mg) i.v. 第1,8天
甲基芐肼 100mg/m2(最大每日劑量150mg) p.o. 第1至14天
潑尼松 40mg/m2 p.o. 第1至14天
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