導(dǎo)讀:在血小板減少性紫癜的治療中,依木蘭吃后有什么作用,血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見(jiàn)的出血性疾病。
依木蘭吃后有什么作用?依木蘭是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細(xì)胞的增生,并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質(zhì)的合成,主要抑制T-淋巴細(xì)胞而影響免疫,所以可抑制遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng),器官移植的排斥反應(yīng)。本藥的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無(wú)相互關(guān)系。
依木蘭用藥注意事項(xiàng):器官移植,第1日口服或靜注。維持劑量要根據(jù)臨床需要和血液系統(tǒng)的耐受性而調(diào)整。維持治療應(yīng)無(wú)限期地進(jìn)行。因?yàn)槿绻委熤袛啵陀信懦獾奈kU(xiǎn)。其它疾病應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和血液學(xué)指標(biāo)所示耐受程度而定。治療效果明顯時(shí),應(yīng)減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個(gè)月內(nèi)病人情況無(wú)改善,應(yīng)考慮停用。所需維持量取決于臨床治療需要和病人個(gè)體反應(yīng),包括血液學(xué)指標(biāo)所示的耐受程度。依木蘭注射劑只有在無(wú)法口服時(shí)才由靜脈給藥,且當(dāng)口服療法可以耐受時(shí)即應(yīng)停用。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:依木蘭對(duì)腎或肝功能不全者,應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí),更應(yīng)再減劑量。使用依木蘭期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。