鼻咽癌早期癥狀有異常出血，此類出血除少數偶帶有鼻涕外，基本上沒有自覺癥狀，早上的出血次數最多。早期鼻咽癌的癥狀有頭痛：表現為單側性頑固性頭痛，伴有復視及面神經麻痹，藥物難以解除痛苦。早期鼻咽癌的癥狀有：耳悶塞感，這與鼻咽部與中耳腔的解剖特點有關。頑固性中耳炎：表現為一側耳道溢液，耳鳴，聽力減退，鼓室積液。

    由于鼻咽部的位置較深，加上起源于鼻咽的癌灶部位不盡相同，因而臨床癥狀表現也各存差異。例如，局限在鼻咽頂后壁表面光滑的癌灶，有時雖然長得較大，病人還可能沒有什麼感覺；而長在后鼻孔或隆突上的伴有表面潰瘍出血的癌灶，即使很小也會出現各種癥狀。鼻咽癌最常見的早期及較早期臨床癥狀，即早期信號有以下幾個方面：

    1、血涕：只要癌灶表面有糜爛潰破，就可出現血涕。血涕常為一側性，多發生在清晨起床以后，可能經鼻拭出，也可能在回吸鼻涕時經口排出。多為鼻涕中帶有血絲，少數可發展為滴血或口鼻均出血。這種出血僅用按壓或堵塞前鼻腔的方法無止血效果。

    2、鼻堵:癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻堵。多為一側性，呈進行性加重，與頭的位置改變無關。用滴鼻凈等滴液可能暫時通暢，以后會失效，終至完全堵塞，被迫張口呼吸。

    3、耳鳴耳聾:常為一側性，或由一側發展至兩側。耳鳴、耳聾兩者常伴隨發生，有時也可單獨發生。常被診斷為傳導性耳聾、中耳炎、中耳積液進行治療，可暫時性緩解，但以后又會加重，如此反復終致嚴重耳聾。

    4、頭痛、面麻、張口困難、復視：這些癥狀可能有其一、其二或全部都有，或先后出現，由輕到重，持續發展。頭痛多為偏頭痛，呈進行性加重。面麻常與頭痛在同一側，皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲子爬樣感覺，麻木范圍可能逐漸擴大或加重，可致張口困難、偏歪、咀嚼無力等。復視是眼睛看東西呈現重影(雙影)，初時多為往左或右側外方看時重影，以后可發展至往各個方向看時均有重影，檢查可見眼球轉動不靈，甚至發展到眼球固定不能轉動,個別病例有眼球外突失明。復視是因病灶侵犯顱底或咽旁間隙，使支配眼球的顱神經麻痹所致。

    5、頸部淋巴結腫大： 約80%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大，其中有40%是以頸淋巴結腫大為首發癥狀的。這是鼻咽部癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。有時鼻咽部癌灶很小，就可出現頸淋巴結轉移。腫大淋巴結最先出現在上頸部，尤其是耳垂后下頜角后方區域，以后會往下發展，甚至到達鎖骨上下。開始是單個，可推動，以后變為多個并互相融合成團塊。多無疼痛。如合并感染，可有紅腫熱痛，抗炎治療可令其消退，腫塊縮小，但以后會繼續增大。

    百濟藥師溫馨提醒：飲食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者，常出現口燥咽干，食欲不振、惡心嘔吐。中醫認為此為氣陰虛損、熱毒熾盛，更應避免辛燥熱毒刺激之品，飲食宜清淡，應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。

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