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提問時間:2012/4/28 20:53:31

力益臨氫溴酸加蘭他敏有什么注意事項?

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    力益臨氫溴酸加蘭他敏有什么注意事項
北京店:吳藥師
職位:神經科藥師
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回復時間:2012/4/28 21:22:47

Re:力益臨氫溴酸加蘭他敏有什么注意事項?

阿爾茨海默病患者本身體重會降低。使用乙酰膽堿酯酶抑制劑類藥物,包括加蘭他敏,患者會伴隨體重減少。因此在治療過程中,應監測患者的體重情況。與其它擬膽堿能藥物一樣,有以下病癥的患者服用加蘭他敏需慎重:心血管系統: 擬膽堿能藥物共性的藥理作用,即可能對心率產生迷走神經興奮作用(如心動過緩)。因此患有病竇綜合征、其它室上性心臟傳導阻滯或合并使用地高辛及β-阻滯劑等能夠明顯導致心率減緩的藥物的患者,在服用加蘭他敏時應特別慎重。在臨床研究中發現,使用加蘭他敏的患者出現過暈厥,罕見有嚴重的心動過緩。胃腸道系統:消化性潰瘍高危患者(如:有潰瘍病史或有此病易患因素的患者,及正在服用非甾體抗炎藥的患者)在服藥期間,應密切注意癥狀。然而,臨床研究表明,與安慰劑相比,使用加蘭他敏并不增加患者罹患消化性潰瘍或消化道出血的機率。胃腸道梗阻或胃腸道術后恢復期的患者,建議不要使用加蘭他敏。神經系統:擬膽堿能藥物有可能會引起癲癇發作。然而,對于阿爾茨海默病患者而言,這種發作也可能是疾病本身的一個臨床癥狀。呼吸系統:考慮到擬膽堿能藥物的藥理作用,對于有嚴重哮喘或阻塞性肺病的患者,處方擬膽堿能藥物應謹慎。泌尿系統:建議尿路阻塞或膀胱術后恢復期的患者不要使用加蘭他敏。對駕駛及機械操作能力的影響:患有阿爾茨海默病會導致患者駕駛能力逐漸喪失或操作機械能力的減弱。同其它擬膽堿能藥物一樣,加蘭他敏可能引起頭暈、嗜睡,會影響患者駕駛及操作機械的能力,特別是在服藥的第一個星期內。
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