柳氮磺吡啶栓,有效治療結(jié)腸炎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/2/1 6:11:00

    柳氮磺吡啶栓，抗炎藥，用于潰瘍性結(jié)腸炎、非特異性慢性結(jié)腸炎等炎癥性腸病。柳氮磺胺吡啶是磺胺吡啶通過偶氮基與5-ASA結(jié)合形成的。當此復合劑進入結(jié)腸，細菌就會清除偶氮基，釋放兩個游離體。5-ASA通過干擾結(jié)腸粘膜前列腺素的產(chǎn)生而起作用。

    結(jié)腸炎腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等；左下腹可有壓痛，有時能觸及痙攣的結(jié)腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然惡化或初次發(fā)病就呈暴發(fā)性，表現(xiàn)嚴重腹瀉，每日10-30 次，排出含血、膿，粘液的糞便，并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、神志昏迷甚至結(jié)腸穿孔，不及時治療可以造成死亡。

    結(jié)腸炎的五大危害
    結(jié)腸炎的危害之一、大量便血：便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。
　　結(jié)腸炎的危害之二、腸狹窄：多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長達5-25年以上的病例，其部位多見于左半結(jié)腸，乙狀結(jié)腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現(xiàn)腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。
　　結(jié)腸炎的危害之三、腸穿孔：多為中毒性腸擴張的并發(fā)癥，也可出現(xiàn)嚴重型，多發(fā)生于左半結(jié)腸，皮質(zhì)激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
　　結(jié)腸炎的危害之四、中毒性腸擴張：臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數(shù)增多，易并發(fā)腸穿孔。
　　結(jié)腸炎的危害之五、結(jié)腸癌：約5%病例發(fā)生癌變，多見于病變累及全結(jié)腸，幼年起病和病史超過10年者。

    柳氮磺吡啶(簡稱SASP）是治療本病的常用藥物。進入直腸后，經(jīng)腸菌分解為5－ASA和磺胺吡啶。前者是有效成分。但因為同時產(chǎn)生磺胺吡啶，因此對磺胺過敏者禁用。

    柳氮磺吡啶不良反應分兩類：一類是劑量相關(guān)的不良反應如惡性，嘔吐，食欲減退，頭痛，可以逆轉(zhuǎn)的男性不育等，餐后服藥可以減輕消化道反應。另一類不良反應屬于過敏反應。有皮疹，粒細胞減少，自身免疫性溶血，再生障礙性貧血等，因此在服藥期間必須定期復查血象，一旦出現(xiàn)此不良反應，應該改用其他藥物。

    5-ASA,實際上就是柳氮磺吡啶在腸內(nèi)的分解產(chǎn)物，也是有效成分。因為不需要腸道正常菌群協(xié)助分解，因此能夠容易達到有效濃度。這類制劑主要有美沙拉嗪，奧拉沙嗪和巴柳氮。這幾種藥物療效根柳氮磺吡啶相同，但不良反應明顯減少，缺點就是價格昂貴，因此適用于對柳氮磺吡啶不能耐受者。

    百濟藥師溫馨提醒：慢性結(jié)腸炎的自身保健是預防復發(fā)、根治該病的關(guān)鍵，避免受涼，控制情緒外，飲食是一個非常重要的方面。本病在發(fā)作期、緩解期不能進食豆類及豆制品，麥類及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易產(chǎn)氣食物。因為一旦進食，胃腸道內(nèi)氣體增多，胃腸動力受到影響，即可誘發(fā)本病，甚至加劇癥狀。柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分，均有收斂止瀉作用，慢性結(jié)腸炎可適量食用。

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