導(dǎo)讀:大腦耗氧量占全身攝氧量的20%,腦力勞動過渡,大腦耗氧量必然上升。而人體能夠攝入的氧有限,消耗多,攝入少。除了造成頭暈.乏力.記憶差.反映遲鈍等問題之外,同樣會對大腦心肌造成嚴(yán)重傷害. 人體依賴血液傳輸氧氣,血少了,氧氣自然就少了。氧少了,身體狀況自然下降,因此老年人要每天用血氧儀檢測血氧含量,一旦血氧低于警戒水平,需盡快補(bǔ)氧。
首先講一下氧氣,大家知道人需要氧氣活著,氧氣怎么樣讓人活下去?氧氣在血液當(dāng)中的紅細(xì)胞,由紅細(xì)胞通過動脈供養(yǎng)給毛細(xì)血管。脈搏血氧儀測量的對于是血氧的飽和度,我們用SpO2,SpO2測量怎么出來?是代表實(shí)際含氧量與全氧飽和度的比值。剛才有介紹氧氣怎么樣傳遞到人體各個器官、毛細(xì)血管,里面就是靠紅細(xì)胞,紅細(xì)胞其實(shí)很小,非常、非常小,我們這里列了尺寸,是6-8微米的直徑,厚度是2微米,每個細(xì)胞的壽命是100-120天,會回收再生。這些細(xì)胞是骨髓產(chǎn)生的,所以每個細(xì)胞需要7天的時間才能產(chǎn)生,跟電子不是直接有關(guān),但如果不了解的話講一講還是有點(diǎn)意思。成人的體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生是每秒鐘400萬個,我們由荷爾蒙EPO刺激產(chǎn)生的,運(yùn)動員會注射這些激素,紅細(xì)胞越多攜帶氧氣的能力越強(qiáng),競賽的過程當(dāng)中對沒有注射的來講是不公平的,所以在體育激素里面的故事會聽到。
最初的一臺血氧飽和儀由Millikan在20世紀(jì)40年代開發(fā)。它監(jiān)測動脈中攜帶氧的血紅蛋白與不攜帶氧的血紅蛋白的比例。典型的血氧飽和儀帶有兩個發(fā)光二極管。這兩個發(fā)光二極管面向病人的待測部位 - 通常是指尖或耳垂。一只二極管釋放波長為660納米的光束,另一只釋放905,910或者940納米。含氧的血紅蛋白對這兩種波長的吸收率與不含氧的差別很大。利用這個性質(zhì),可以計(jì)算出兩種血紅蛋白的比例。測試的過程通常不需要從病人身上抽血。通常的血氧儀也可以顯示病人的脈搏。
按照Beer-Lambert定律,比值R/IR與動脈血氧飽和度(SaO2)的函數(shù)關(guān)系應(yīng)為線性關(guān)系,但由于生物組織是一種強(qiáng)散射、弱吸收、各向異性的復(fù)雜光學(xué)系統(tǒng)〔2~4〕,不完全符合經(jīng)典的Beer-Lambert定律,因而導(dǎo)致了表達(dá)紅光和紅外光吸光度相對變化測量值(R/IR值),與動脈血氧飽和度(SaO2)之間關(guān)系的數(shù)學(xué)模型建立困難。只能通過實(shí)驗(yàn)的方法來確定R/IR與SaO2的對應(yīng)關(guān)系,即定標(biāo)曲線。大多數(shù)脈搏血氧儀生產(chǎn)廠家都以實(shí)驗(yàn)方法獲取經(jīng)驗(yàn)定標(biāo)曲線以完成產(chǎn)品出廠前的預(yù)定標(biāo)。
血氧儀組成:一個微處理器、存儲器(EPROM與RAM)、兩個控制LED的數(shù)模轉(zhuǎn)換器、對光電二極管接收的信號進(jìn)行濾波與放大的器件、將接收信號數(shù)字化以提供給微處理器的模數(shù)轉(zhuǎn)換器。LED與光電二極管放置在與患者指尖或耳垂接觸的小型探針中。脈搏血氧儀一般還包括小型液晶顯示器。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:呼吸疾病患者特別是長期打鼾的、使用呼吸機(jī)和制氧機(jī)的患者,在日常生活中使用血氧儀來監(jiān)測治療效果;戶外運(yùn)動者、登山愛好者、體育運(yùn)動者在運(yùn)動時都使用血氧儀,及時知道自己的身體情況,并采取必要的保護(hù)措施。