[藥理與應(yīng)用]

　　本品是一含有165個氨基酸的高純度無菌蛋白質(zhì)，分子量約為19600道爾頓。它具有廣泛抗病毒、抗腫瘤及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等作用。能與細(xì)胞表面特殊的膜受體結(jié)合，刺激細(xì)胞產(chǎn)生2''''，5''''-寡腺苷酸合成酶、dsRNA-dependent蛋白激酶、Mx蛋白等，這些產(chǎn)物會抑制病毒蛋白質(zhì)的合成，抑制病毒核酸密碼的轉(zhuǎn)錄，分解病毒的RNA合成。還可以調(diào)節(jié)免疫力，它能影響細(xì)胞膜表面抗原的表達(dá)，也可以影響很多免疫中間物質(zhì)的細(xì)胞膜受體表達(dá)。此外，它可影響細(xì)胞毒性T細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞及B細(xì)胞的作用。健康志愿者和播散性癌病患者應(yīng)用本品后的血藥濃度都有很大的個體間差異。健康人靜注本品360萬U后，清除半衰期為3．7-8．5h(平均為5．1h)，穩(wěn)態(tài)分布容積為O．223一O．748L／kg(平均為0．004L／kg)，總體廓清為2．14-3．63m1／(min.kg)[平均為2．79ml／(min.kg)]。肌注360萬U后，峰濃度為1500-2580pg／m1(平均2020pg／m1)。平均達(dá)峰時間為3．8h。皮下注射360萬U后，峰濃度為1250-2320pg／m1(平均1730pg／ml)，達(dá)峰時間為7．3h、。肌注后的吸收量超過80％。臨床用于毛狀細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、卡波濟(jì)氏肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤、惡性黑色素瘤、慢性髓細(xì)胞性白血病。也用于慢性活動性乙型肝炎、丙型肝炎等。

 

[用法]

　　肌注或皮下注射，臨用前加入注射用水1m1配成溶液后注射。(1)毛狀細(xì)胞白血病：一般劑量為300萬U／d，持續(xù)16-24周；維持劑量為300-450萬U／次，每周3次。(2)慢性髓細(xì)胞性白血病，初始3d，300萬U／d，第4-6d，600萬U／d；第7-84d，900萬U／d。(3)多發(fā)性骨髓瘤：300萬U／次，每周3次。可每周增加劑量至最大耐受量。(4)非何杰金氏淋巴瘤：600萬U／次，每周3次，持續(xù)12周。維持量為600萬U，每周1次，持續(xù)6個月。(5)卡波濟(jì)氏肉瘤：初始3d，300萬U／d；第4-6d，900萬U／d；第7-9d，1800萬U／d；第10-84d如耐受可增至3600萬U／d。維持量不超過3600萬U／d，每周3次。(6)惡性黑色素瘤：1800萬U／次，每周3次，持續(xù)8-12周。維持量為1800萬U／次，每周3次。(7)慢性活動性乙型肝炎：250-500萬U／m2，每周3次，持續(xù)4-6個月。(8)皮膚T細(xì)胞淋巴瘤：初始3d，300萬U／d；第4-6d，900萬U／d；第7-48d，1800萬U／d。維持量不超過1800萬U／d，每周3次。(9)腎細(xì)胞癌：初始3d，300萬U／d；第4-6d，900萬U／d；第7-9d，1800萬U／d；第10-84d，如耐受可增至3600萬U／d。(10)尖銳濕疣：采用病損基底部注射，每周100一300萬U，持續(xù)1個月。

 

[注意]

　　(1)本品應(yīng)用初期，可能會有幾天的頭痛、發(fā)熱、寒顫、乏力、肌痛、食欲減退等流感樣癥狀，可用撲熱息痛等藥物來緩解。其它可有嘔吐、白血球或血小板減少、血壓低、節(jié)律不齊或心悸等。脫發(fā)、嗜睡、體重減輕等均很少發(fā)生。本品的副作用是可逆性的，減量或停藥即可恢復(fù)正常。(2)孕婦及哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊再決定是否應(yīng)用本品。(3)嚴(yán)重心、肝、腎病患者慎用。