劉玉琴 哈麗珊 烏魯木齊市新疆自治區(qū)人民醫(yī)院皮膚科(烏魯木齊830001)
白癜風(fēng)由多種因素致病,一般認(rèn)為與自身免疫、色素細(xì)胞自毀及遺傳等因素有關(guān)。兒童患此病后用藥過多易給身體發(fā)育造成損害,為此我們對兒童患者外用維阿露的療效進(jìn)行了觀察。
1 材料和方法
1.1 病例
治療對象為新疆自治區(qū)人民醫(yī)院皮膚科門診的6~11歲白癜風(fēng)患兒30例(男21例,女9例,漢族24例,維吾爾族6例)。病程3個(gè)月~3年,其中局限型25例、散發(fā)型5例、進(jìn)展期6例、穩(wěn)定期24例,且近1個(gè)月未使用任何治療白癜風(fēng)藥物。
1.2 藥物來源
維阿露(藥品名:復(fù)方卡力孜然酊)由新疆新時(shí)代制藥有限責(zé)任公司提供。
1.3 治療方法
用棉簽將藥物涂于患處,每天3次,每次涂藥后要求繼續(xù)揉搓至白斑發(fā)紅為止,療程為3個(gè)月。
2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:白斑消失、基本接近正常皮膚,白斑消失面積為95 以上;顯效:白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常皮色面積占皮損面積的51%~94 ;有效:白斑部分消退,恢復(fù)正常皮色面積占皮損面積的20%~59%:微效:白斑面積縮小,恢復(fù)正常皮色面積占皮損面積的20%以下;無效:白斑無變化,恢復(fù)正常皮色面積為皮損面積的10% 以下。
3 治療結(jié)果
30例中痊愈4例(13.33%),顯效14例(46.66%),有效8例(26.67%),微效2例(6.67%),無效2例(6.67% ),總有效率93.33%。在治療過程中,用藥后局部有燒灼感者5例(16.67 %),繼續(xù)用藥后燒灼感減輕,逐漸消失。
4 討論
白癜風(fēng)是一種慢性非傳染性色素脫失性皮膚疾病,占皮膚病門診總量的1.0% ~1.03%。此病診斷容易治療難,嚴(yán)重影響患者的美容和心理健康,因病因不甚明確,因而產(chǎn)生了眾多的治療方案,其結(jié)果均不理想。目前對泛發(fā)性白斑多采用內(nèi)服皮質(zhì)類固醇,外用皮質(zhì)類固醇軟膏、光敏性軟膏、紫外線照射等療法,但這些療法對處于生長發(fā)育期的兒童存在潛在性的危害。為此,尋找一種安全有效的治療方法就成為醫(yī)務(wù)工作者的當(dāng)務(wù)之急。維阿露是以中醫(yī)理論和維吾爾醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),采用新疆獨(dú)有的驅(qū)蟲斑鳩菊,配合補(bǔ)骨脂、何首烏、當(dāng)歸、防風(fēng)、蛇床子、白鮮皮、烏梅、白芥子、丁香。該方具有溫膚散寒、祛風(fēng)燥濕、疏經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀作用,可改善皮膚微循環(huán),激活酪氨酸酶活性,增加黑色素的生成,同時(shí)增加皮膚光敏作用,促進(jìn)皮膚“白轉(zhuǎn)黑”,驅(qū)蟲斑鳩菊尚含有多種微量元素,其中銅、鋅為酪氨酸酶激活劑,從而更具有治療效果[2],本次觀察總有效率、痊愈率略高于相關(guān)報(bào)道。這可能與觀察的為兒童患者,小兒皮膚嫩,代謝快,家長搽藥認(rèn)真有關(guān)。雖然本次觀察的病例少,時(shí)間短,尚需大量樣本觀察,但本療法對兒童生長發(fā)育無影響,且療效較好,值得推廣。