紅霉素軟膏為抗生素類藥,抗菌譜較廣,通常用于化膿性皮膚感染及對(duì)青霉素耐藥的葡萄球菌感染。它是白色或淡黃色或黃色軟膏,在醫(yī)療救助中占有重要的地位,特別是在外科手術(shù),傷口的痊愈,皮膚的潰爛方面,運(yùn)用顯著,效果明顯。
紅霉素軟膏有什么作用?
紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜和青霉素相似,主要是對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金葡菌、 炭疽桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大抗菌作用。
對(duì)革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。特點(diǎn)是對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的菌株,對(duì)該品敏感。作用機(jī)制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,影響核糖核蛋白體的移位過(guò)程,妨礙肽鏈增長(zhǎng),抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,系抑菌劑。
臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對(duì)青霉素過(guò)敏的金葡菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染,此外,對(duì)白喉病人,以該品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著。
紅霉素軟膏的藥理毒理:
紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽(yáng)性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對(duì)該品敏感。該品對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。該品系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。
紅霉素軟膏可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(“P” 位)處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對(duì)分裂活躍的細(xì)菌有效。 藥代動(dòng)力學(xué):該品局部用藥后很少吸收入血。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,使用紅霉素軟膏須注意以下事項(xiàng):
1、對(duì)該品過(guò)敏者禁用。
2、該品與其他紅霉素類抗生素有交叉過(guò)敏反應(yīng)。
3、該品僅供外用,避免接觸眼睛及其他黏膜(如口,鼻等)。
4、對(duì)孕婦及哺乳期婦女的安全性尚未確立,故應(yīng)慎用。
5、使用不宜超過(guò)1周,如癥狀未緩解,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
6、該品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。