痤瘡作為青春期常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病， 目前尚無特別有效的治療方法。現(xiàn)應(yīng)用丹參酮膠囊治療痤瘡47例取得了較好療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。 
     
    痤瘡是多因素疾病，其發(fā)病機(jī)制常與皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管開口處角化過度、痤瘡丙酸桿菌大量生長(zhǎng)繁殖等因素有關(guān)。皮脂溢出可能與雄性激素增加有關(guān)，以睪酮對(duì)皮脂腺活性作用最強(qiáng)。睪酮在皮膚中經(jīng)5-a還原酶的作用，轉(zhuǎn)化成活性更高的5-a雙氫睪酮，刺激皮脂腺細(xì)胞合成皮脂，引起皮脂增多。同時(shí)在睪酮的作用下，毛囊皮脂腺上皮中缺乏必需脂肪酸，皮脂中亞油酸含量降低，造成毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度，毛囊壁上脫落的上皮細(xì)胞與皮脂混合栓塞在毛囊口內(nèi)，從而形成粉刺。痤瘡丙酸桿菌在這樣相對(duì)缺氧而又富有營(yíng)養(yǎng)的環(huán)境中大量生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生多種酶類物質(zhì)，侵蝕破壞毛囊壁，最終毛囊皮脂腺內(nèi)容進(jìn)入真皮產(chǎn)生炎癥。 
    
    丹參酮膠囊是中藥丹參根部的乙醚提取物，其中具有10種有效成分，亦稱總丹參酮。總丹參酮具有較強(qiáng)的抗菌消炎作用，根據(jù)其抗菌消炎的藥理作用，臨床治療多種感染性疾病療效顯著。如在臨床上已成功用于治療痤瘡、皮炎、濕疹、帶狀皰疹、結(jié)節(jié)性紅斑、銀屑病等炎性疾病。 
    
    丹參酮膠囊主要成分為隱丹參酮，對(duì)革蘭陽性細(xì)菌抗菌作用強(qiáng)，可明顯降低痤瘡丙酸桿菌計(jì)數(shù)，并能抑制急性與亞急性炎癥反應(yīng)，有抗炎作用。尚有溫和的雌激素樣活性和抗丙酸睪丸酮作用，抗雄激素作用和抗皮脂腺分泌作用確切。性激素尤其是雄性激素同痤瘡的發(fā)生、發(fā)展、持續(xù)狀態(tài)有密切的關(guān)系。丹參酮膠囊避免了通常應(yīng)用雌激素治療痤瘡，干擾病人體內(nèi)代謝的缺點(diǎn)，從多方面改善了痤瘡的臨床癥狀，適應(yīng)范圍更廣。此外，丹參酮膠囊具有的活血化瘀功能尚可改善面部的血液循環(huán)，促進(jìn)病變皮膚的新陳代謝，臨床報(bào)道無論局部用藥或系統(tǒng)用藥均取得滿意的治療效果，且不良反應(yīng)小，無耐藥性。 
    
    研究認(rèn)為，丹參酮膠囊可能通過直接抑制皮脂腺細(xì)胞的增殖、脂質(zhì)合成或間接下調(diào)皮脂腺細(xì)胞雄激素受體mRNA的表達(dá)而具有抗皮脂腺活性的作用。有研究發(fā)現(xiàn)，服用丹參酮膠囊后痤瘡患者的皮脂溢出減少50％，臨床實(shí)驗(yàn)：小鼠子宮重量法和陰道涂片法也顯示丹參酮膠囊具有溫和的雌激素樣活性，精囊與前列腺重量法也顯示其具有抗雄性激素的作用。 
    
    多個(gè)文獻(xiàn)報(bào)道均顯示丹參酮膠囊具有明顯的抗雄性激素作用及皮脂腺抑制作用、抑制金黃色葡萄球菌和G+桿菌的作用和抗炎作用，針對(duì)痤瘡發(fā)病的多個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生療效，因此我們發(fā)現(xiàn)多篇臨床報(bào)道無論局部給藥或系統(tǒng)用藥治療尋常性痤瘡均取得較滿意的療效。 
    
    綜上所述，丹參酮膠囊標(biāo)準(zhǔn)劑量控制病情后用小劑量維持是治療輕度中重度尋常痤瘡非常有效的方法，其療效顯著，副作用少，安全可靠。丹參酮膠囊是臨床治療痤瘡療效可靠的中藥抗菌素，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

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