芮達(dá)(帕利哌酮緩釋片)是2009年2月最新上市的治療精神分裂癥藥物，由強(qiáng)生公司研發(fā)生產(chǎn)。帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。下面由百濟(jì)藥師為您詳細(xì)介紹。芮達(dá)采用獨(dú)特的24小時(shí)滲透性給藥系統(tǒng)OROS緩釋技術(shù)，保證了準(zhǔn)確、恒定的24小時(shí)藥物釋放過(guò)程，使得服藥更加方便，每天只需服藥一次（1片），使得患者的服藥依從性更好；同時(shí)也加快了藥物起效時(shí)間，讓患者能在4-5天即可獲得癥狀控制。

    芮達(dá)療效廣譜，療效針對(duì)精神分裂癥的所有癥狀，另外還能改善患者的個(gè)人社會(huì)功能，以利患者的全面恢復(fù)。

    毒理作用
    遺傳毒理：帕利哌酮Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤試驗(yàn)、大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

    生殖毒性：在一項(xiàng)生育力試驗(yàn)中，經(jīng)口給予帕利哌酮，劑量高達(dá)2.5mg/kg/天時(shí)，雌性大鼠生殖力未見(jiàn)影響。但是在該劑量下，著床前與著床后丟失率增加，活胎數(shù)輕微降低，也可見(jiàn)輕微的母體毒性。在劑量為0.63mg/kg時(shí)這些劑量未受影響，該劑量按mg/平方米推算，相當(dāng)于人最大推薦劑量的一半。

    雄性大鼠經(jīng)口給予帕利哌酮，劑量高達(dá)2.5mg/kg/天時(shí)生育力未受影響，但未進(jìn)行精子計(jì)數(shù)和精子活力研究。利醅酮在犬和人體中或廣泛轉(zhuǎn)換為帕利哌酮。在Beagle犬長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)中，所有測(cè)試劑量下均可見(jiàn)血清睪酮減少，精子活力或濃度下降。停藥后2個(gè)月后，血清睪酮和精子相關(guān)指標(biāo)部分回復(fù)，但仍處于降低水平。

    妊娠大鼠和家庭于主要器官形成期經(jīng)口給藥帕利哌酮，最高測(cè)試劑量（大鼠10mg/kg/天，家兔5mg/kg/天，按mg/平方米推算，相當(dāng)于人最大推薦劑量的8倍）下未見(jiàn)胎仔畸形發(fā)生率增加。

    利醅酮在大鼠和人體內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)化為帕利哌酮。大鼠利醅酮生殖毒性試驗(yàn)中，在給藥劑量按mg/平方米推算低于人最大推薦劑量時(shí)，可見(jiàn)幼仔死亡率增加。

    芮達(dá)用法用量
    帕利哌酮推薦劑量為6mg，一日一次，早上服用，超始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒(méi)有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢(shì)是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此，某些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí)，推薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，與安慰劑相比，使用非典型性抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡危險(xiǎn)性會(huì)增高，帕利哌酮未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病。

TAG：芮達(dá) 帕利哌酮緩釋片 精神分裂癥