研究者在1月8日的《內(nèi)科學(xué)檔案》(Arch Intern Med 2007;167:60-67.)上寫道,患有抑郁癥的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有較差的生存,提示對有COPD的抑郁患者進行抗抑郁藥或心理干預(yù)可能改善結(jié)果。
新加坡國立大學(xué)的Tze-Pin Ng博士及其同事在報告中指出,COPD患者中常見抑郁癥狀,但是抑郁癥對COPD結(jié)果的影響還沒有完全闡明。在一項前瞻性隊列研究中,因急性COPD加重而住院的376例連續(xù)患者被隨訪1年。住院時的抑郁癥發(fā)生率為44.4%。在隨訪期間,57(15.2%)例患者死亡,202 (53.7%)例患者再次住院至少一次。
Ng博士及其同事報告,在多變量分析中,抑郁癥與死亡風(fēng)險增加相關(guān)(調(diào)整后比率1.93),獨立于COPD嚴重性、共病以及行為、精神社會和社會經(jīng)濟因素。與非抑郁COPD患者比較,抑郁COPD患者有較長的住院時間。在6個月時,他們也較顯著可能持續(xù)吸煙,在住院和1年后有較差癥狀、功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。
Ng博士及其同事提出,減輕抑郁癥狀的干預(yù)可能影響COPD結(jié)果。抗抑郁藥和心理干預(yù)試驗應(yīng)該提供生存改善、生活質(zhì)量以及自我管理行為和衛(wèi)生保健使用減少的結(jié)論性證據(jù)。