導(dǎo)讀:黃斑變性主要病理改變是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮增殖、萎縮、脫離,最可怕的是出現(xiàn)視網(wǎng)膜下的脈絡(luò)膜新生血管膜,這些不健康的血管膜容易破裂、出血及形成瘢痕。新鮮的出血是鮮紅色的,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)變成暗紅色,因此,黃斑變性的危害極大,要盡早治療。
黃斑變性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞外界盤(pán)膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤(pán)膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原槳中,并向細(xì)胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發(fā)病理改變后,導(dǎo)致黃斑變性發(fā)生。
黃斑變性通常是高齡退化的自然結(jié)果,隨著年齡增加,視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。在百分之十的黃斑變性病人中,負(fù)責(zé)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)給視網(wǎng)膜的微血管便會(huì)出現(xiàn)滲漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常見(jiàn),血管滲漏的液體會(huì)破壞黃斑,引起視物變形,視力下降,過(guò)密的疤痕引致中心視力顯著下降,影響生活質(zhì)量,甚至變盲。黃斑變性有時(shí),黃斑變性也可由外傷、感染或炎癥引起,此病還有一定的遺傳因素。
黃斑變性的分類(lèi):
一、年齡相關(guān)性黃斑變性,也稱(chēng)老年黃斑變性:本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高,是當(dāng)前中老年人致盲的重要疾病。黃斑變性的病理機(jī)制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞外界盤(pán)膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤(pán)膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原槳中,并向細(xì)胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發(fā)病理改變后,導(dǎo)致黃斑變性發(fā)生,總之主要與黃斑區(qū)長(zhǎng)期慢性光損傷,脈絡(luò)膜血管硬化,視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞老化有關(guān)。少年黃斑變性也稱(chēng)先天性黃斑變性。
二、少年黃斑變性,也稱(chēng)先天性黃斑變性:大多數(shù)在8-14歲開(kāi)始發(fā)病,為常染色體隱性遺傳性眼病。發(fā)病原因與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉著有關(guān),由于這類(lèi)細(xì)胞的變性,致黃斑脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜萎縮。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動(dòng)所必需的,如閱讀、看時(shí)間、識(shí)別面部特征和駕駛等。它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治愈。因此,發(fā)現(xiàn)黃斑變性時(shí)要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。