隨著我國老齡化社會的到來，老年黃斑變性已經(jīng)一個嚴(yán)重影響我國中老年患者生活質(zhì)量的疾病之一。在我國，有調(diào)查表明，70歲以上的人群，老年黃斑變性的患病率大約是15% . 隨著人口老齡化的趨勢，老年黃斑變性的患病率和患者人數(shù)將逐年增加，將成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。實踐證明，患者對這種疾病的防治知識有所了解，有助于在日常生活中加強(qiáng)自我保健，并協(xié)助醫(yī)生早期診斷和早期治療。

   老年黃斑變性是一種什么樣的疾病？

  “老年黃斑變性” 顧名思義就是老年人的黃斑區(qū)出現(xiàn)了變性的疾患，其確切病理機(jī)制至今尚不太清楚。 人的眼球就象一個微型照相機(jī)，眼球的后部有一層叫做視網(wǎng)膜的組織，如同照相機(jī)的膠卷，位于視網(wǎng)膜中央有一個特殊區(qū)域叫做黃斑。黃斑負(fù)責(zé)掌管精確視力、形覺和色覺，是人眼視覺最敏銳的地方，因此，黃斑如果得了疾病，視覺功能勢必受到嚴(yán)重?fù)p害。主要表現(xiàn)為視力逐漸下降、看東西模糊、變形、扭曲、顏色灰暗等。眼底出現(xiàn)玻璃膜疣、黃斑區(qū)色素紊亂，嚴(yán)重者黃斑區(qū)出血、水腫滲出并有瘢痕形成，而且這種疾患多在50歲以上人群發(fā)生，并隨著年齡增加，患病率增加，因此，“老年黃斑變性”又叫做“年齡相關(guān)性黃斑變性”。 

    如何發(fā)現(xiàn)自己患了老年黃斑變性？

    在老年黃斑變性的早期，患者的視力可能只有輕微的改變，往往難于察覺。這時最簡便的方法就是拿學(xué)生用來寫字的方格本（格子小的為好），來做簡單的自我檢查。檢查時按以下步驟：將印有方格的頁面置于眼前1尺處，如果有平時戴眼鏡，請戴上。蓋上一只眼，注視方格表的中央點(diǎn)。檢查中一直注視該點(diǎn)。正常人所有的線條應(yīng)該是直的，方格應(yīng)該是同樣大小的。兩眼分別檢查。如果檢查時發(fā)現(xiàn)網(wǎng)格變的模糊、變形或顏色異常，就高度懷疑患了老年黃斑變性。就必須到眼科進(jìn)行眼底檢查，通常的項目有：常規(guī)眼底鏡檢查、眼底熒光素血管造影、吲哚青綠血管造影以及相干光斷層掃描檢查（OCT），醫(yī)生通過一項或幾項檢查之后就能確認(rèn)。 

    老年黃斑變性的有那些類型？

    老年黃斑變性分為“干性”，和“濕性” 型，或稱萎縮型和滲出型。干性者，即在眼底可見玻璃膜疣，其也可逐步引起黃斑區(qū)的變薄，從而使功能受到一定的影響。多發(fā)生在50歲以上，雙眼對稱發(fā)病。主要表現(xiàn)為視力有緩慢進(jìn)行性下降或視物變形。在早期，雙眼視力可正常，與正常老年人無大差別，但通過視網(wǎng)膜電圖、眼電圖等電生理檢測，有助于及早診斷和鑒別。“濕性”者，多發(fā)生在60歲以上的老年人，多引起視力的嚴(yán)重障礙，占老年黃斑變性引起嚴(yán)重視力損害的90％。常為一眼先發(fā)病，對側(cè)可處于正常或早期。但經(jīng)數(shù)年后也會發(fā)生同樣的病變。在病變還沒有波及到黃斑區(qū)的中心時，視力下降的癥狀可不明顯；一旦影響到中心凹時，多在較短時間內(nèi)突覺視力明顯下降，造成閱讀困難。其造成視力損害的原因主要是異常的新生血管在視網(wǎng)膜下生長，引起視網(wǎng)膜出血、水腫及視網(wǎng)膜組織的破壞，最終導(dǎo)致疤痕形成。 

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