導(dǎo)讀:易蒙停是治療急慢性腹瀉新藥。它不影響正常的生理菌群,作用于腸壁的阿片受體,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑制腸蠕動(dòng),增加水及電解質(zhì)的吸收,其代謝產(chǎn)物主要通過(guò)膽汁經(jīng)糞便排出,臨床療效好,副作用少。
易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊),為阿片受體激動(dòng)劑,通過(guò)激動(dòng)腸壁的阿片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放拮抗平滑肌收縮,而減少腸蠕動(dòng)和分泌延長(zhǎng)腸內(nèi)容物的滯留時(shí)間。本品可增加肛門(mén)括約肌的張力 因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過(guò)效應(yīng),因此幾乎不進(jìn)入全身血液循環(huán)。臨床前資料顯示洛哌丁胺是P-糖蛋白前體,洛哌丁胺(單劑量/umg)與奎尼丁,利托那韋等P糖蛋白抑制劑合用可導(dǎo)致洛哌丁膠血漿濃度增加2--3信。在給予臨床推薦劑量(日劑量2--16mg)的洛哌丁胺時(shí)其與P糖蛋白抑制劑的此種藥動(dòng)學(xué)相互作用的臨床相關(guān)性尚不清楚。
奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床觀察:
方法:將肺癌化療后腹瀉患者70例隨機(jī)分為治療組35例、對(duì)照組35例,治療組采用奧曲肽聯(lián)合易蒙停治療,對(duì)照組用氧氟沙星,治療10天為1療程,治療2個(gè)療程后,觀察療效。
結(jié)果:兩組腹瀉積分差值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組;兩組腹瀉的臨床療效比較,治療組顯效率、有效率均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);治療組病理變化在用藥后較治療前有明顯好轉(zhuǎn)。
結(jié)論:以?shī)W曲肽聯(lián)合易蒙停治療肺癌化療后腹瀉臨床療效較好,能很好的改善癥狀,使患者的病理變化有很好的改善作用,值得推廣應(yīng)用
。(參考來(lái)源:Cindy L_Efect of nursing diarrheamanagement[J].ONF,2004,25(5):873.)
易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)的不良反應(yīng)輕微,主要有發(fā)疹、瘙癢、口干及腹脹、惡心、食欲不振,偶有嘔吐,也可有頭暈、頭痛、乏力。服用易蒙停期間,出現(xiàn)不適,要向醫(yī)生反映。