導(dǎo)讀：許多肥胖的患者都有不同程度的性功能障礙，為什么會(huì)這樣？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，人的性欲的產(chǎn)生與性激素的分泌有關(guān)，而許多肥胖患者往往是因性激素分泌失調(diào)導(dǎo)致的。這或許可以解釋肥胖與性功能掛鉤的原因。

    在現(xiàn)今社會(huì)里，大腹便便、渾身贅肉、行動(dòng)笨拙的形象是不受歡迎的，而作為肥胖者來說，他所遭受的尷尬和無奈則更是有苦難言。其實(shí)，肥胖大部分屬于一種癥狀而不是疾病，它表現(xiàn)為在臨床癥狀上和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)上的一種異常狀態(tài)。男科研究和臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，性與肥胖有著十分密切的關(guān)系，許多身體肥胖的男人，性功能都存在不同程度的問題。

    人類性欲的產(chǎn)生是以性激素的分泌為背景的，而肥胖往往能使性激素分泌出現(xiàn)問題。這是因?yàn)榉逝謱?dǎo)致控制性腺發(fā)育和運(yùn)作的腦垂體后葉脂肪化，使垂體功能下降甚至喪失，以及性激素釋放減少。國(guó)外一項(xiàng)針對(duì)肥胖男性血漿游離睪丸酮和結(jié)合睪丸酮水平的測(cè)定發(fā)現(xiàn)，達(dá)到理想體重177%～199%的男性，其平均血漿睪丸酮水平明顯低于不肥胖的男性。若體重達(dá)到理想體重200%及200%以上的男性，其血漿睪丸酮平均值更低，而且平均游離睪丸酮指數(shù)也下降。這說明肥胖男性的性激素水平是下降的。

    正常男子體內(nèi)存在少量的雌激素，其中大部分是由雄激素轉(zhuǎn)化而來，極少部分由精囊直接分泌，它們對(duì)垂體的促性腺激素分泌和睪丸的睪丸酮分泌起重要的調(diào)節(jié)作用。由于肥胖男子體脂量增加，使雄激素較多地轉(zhuǎn)化為雌激素，血中濃度可增加一倍或以上，較高的雌激素濃度可抑制垂體促性腺激素的分泌，進(jìn)而使睪丸的睪丸酮分泌減少。

    肥胖男子的雄激素減少和雌激素增加，性功能會(huì)出現(xiàn)不同程度地減弱，其表現(xiàn)就是男性的陽剛之氣銳減，性功能低下，性欲、勃起、房事、射精、性高潮等環(huán)節(jié)都不盡如人意，陽痿、早泄、不射精等性功能障礙都會(huì)不同程度地找上門來，給夫妻生活蒙上陰影。有效減肥之后，雌雄激素的“反差”現(xiàn)象可以重新得到調(diào)整，隨之性功能可以改善或恢復(fù)至完全正常。

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