利伐沙班片用于預防髖關節和膝關節置換術后患者深靜脈血栓和肺栓塞的形成。在使用利伐沙班片時，利伐沙班片不良反應有哪些？

　　利伐沙班高度選擇性和可競爭性抑制游離和結合的Xa因子以及凝血酶原活性，以劑量-依賴方式延長活化部分凝血活酶時間板和凝血酶原時間。利伐沙班與磺達肝素鈉/肝素的本質區別在于它不需要抗凝血酶III參與，可直接拮抗游離和結合的Xa因子。而肝素則需要有抗凝血酶III才能發揮作用，且對凝血酶原復合物中的Xa因子無效。

　　利伐沙班片藥物過量需注意： 如果發生利伐沙班用藥過量，可以考慮使用活性炭來減少吸收。如果發生出血，對出血的處理采取以下步驟：推遲下次利伐沙班的給藥時間或適時終止治療。利伐沙班的平均終末半衰期為7-11小時。適當的對癥治療，例如：機械性地壓迫、外科手術、補液以及血液動力學的支持、應當考慮輸注血制品或成分輸血。

　　其它常見不良反應包括惡心、GGT升高和轉氨酶升高。應該在手術背景下對不良反應做出解釋。由于其藥理學作用方式，利伐沙班可能會引起一些組織或器官的隱性或顯性出血風險升高，可能導致出血后貧血。由于出血部位、程度或范圍不同，出血的體征、癥狀和嚴重程度，包括可能的致死性結果將有所差異。出血性并發癥可能表現為虛弱、無力、蒼白、頭暈、頭痛或原因不明的腫脹。

　　利伐沙班片的用法用量： 推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應于手術后6-10小時之間進行。治療療程長短依據每個患者發生靜脈血栓栓塞事件的風險而定，即由患者所接受的骨科手術類型而定。

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