乳果糖口服液（杜密克）為無色至淡棕黃色澄明粘稠液體，微顯乳光。便秘的人使用杜密克一般是30-45mL/日，而肝昏迷患者使用杜密克一般是30-50mL，每日3次。不同人群使用杜密克的劑量不同，杜密克出現的副作用也會有所不同。

    乳果糖無毒性，不良反應極少。用杜密克-乳果糖口服液治療初始幾天可能會有腹脹，通常繼續治療即可消失；當劑量高于推薦治療劑量時，可能會出現腹痛和腹瀉，此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用杜密克(通常僅見于PSE的治療)，患者可能會因腹瀉出現電解質紊亂等不良反應。

    肝性腦病（hepatic encepHalopathy，HE）過去稱肝性昏迷（hepatic coma），是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。乳果糖口服液（杜密克）是肝性腦病的一線用藥。

    肝性腦病可以分為門體分流性腦病和亞臨床或隱性肝性腦病。門體分流性腦病（porto-systemic encepHabpathy，PSE）強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側枝循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機理。亞臨床或隱性肝性腦病（subclinical or latentHE）指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和（或）電生理檢測才可作出診斷的肝性腦病。

    乳果糖口服液（杜密克）為人工合成半乳糖和果糖的雙糖。乳果糖在小腸內不吸收和分解，而是完整的到達大腸。在那里被細菌分解為短鏈脂肪酸，使腸道pH值降低，促進結腸的蠕動。短鏈脂肪酸可使腸內滲透壓升高，大便中水分增加，體積增大從而迅速排空。由于兩種途徑共同作用，從而使便秘得到緩解。乳果糖口服液具有療效好，副作用輕，口感好，服用方便的特點。在臨床上值得推廣應用。乳果糖口服液（杜密克）是治療肝性腦病的一線用藥。

    乳果糖口服液（杜密克）口服后幾乎不被吸收，可以原型到達結腸，繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克（40-75毫升）劑量下，可完全代謝 ；超過該劑量時，則部分以原型排出。

    那么，在服用杜密克-乳果糖口服液時有哪些注意事項？
    1、便秘治療劑量下，杜密克不會對糖尿病患者帶來任何問題。但注意用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高，糖尿病患者應慎用。
    2、乳果糖制劑中含有一定量半乳糖，所以半乳糖血癥患者（半乳糖-1-磷酸尿苷轉移酶缺乏）禁用。
    3、使用杜密克時應注意避免與半乳糖血癥；腸梗阻、急腹痛及其他導瀉劑同時使用。

    百濟藥師溫馨提醒：據現有資料，推薦劑量的乳果糖口服液（杜密克）可用于妊娠期和哺乳期。