糖尿病眼病是最為常見的慢性并發癥之一,糖尿病患者雙目失明的發生率要比非糖尿病者高25倍。可以說糖尿病人中人血糖控制不好,都有引起失明的可能性。這是因為糖尿病可以引起各種眼病。據統計,糖尿病病程5年以上者,約有30%并發眼病。
1、對于1型糖尿病病友,發病5年后應該每年檢查一次糖尿病各種慢性并發癥情況。
2、對于2型糖尿病病友,由于當其發現糖尿病時,往往糖尿病已經有多年了,因此,他們應該從發現糖尿病時就每年一次檢查慢性并發癥的發生情況。
3、控制血糖,控制血壓,控制血脂,戒煙,定期進行眼底檢查。
糖尿病眼病宜早治療
糖尿病眼病主要包括視網膜病變、白內障、青光眼、視神經萎縮,眼底出血等。其中,常見并且對人危害最大的是糖尿病視網膜病變。
1、30歲以上的人群,在初次發現糖尿病時,應請眼科醫生對眼睛進行全面檢查,包括視力、晶狀體、眼底等。
2、患者要定期隨訪,如果已發現視力逐漸下降,晶狀體混濁,視網膜有病變時,應聽從醫生的診療意見。
3、患者如突然發現視力下降或失明,應盡快就醫,千萬不要拖延時間。
眼科門診中,發現糖尿病病程小于5年,血糖控制較好者其眼部改變不顯著;若大于10年的糖尿病患者,即使血糖控制較好,仍有70~80%的患者有不同程度的眼部改變。
臨床治療原則為:內科藥物控制血糖;眼科局部滴白內停、卡他林、麝珠明目液等眼液;口服維生素類藥、止血藥等,延緩病情發展,阻止并發癥的發生。
糖尿病眼病飲食治療:
①限制主食量,但不能過分,以免造成饑餓狀態;
②要少吃多餐;
③忌食各類糖類和甜食食品;
④多食莖葉類蔬菜,多食粗纖維類,低脂肪膳食;
⑤限制食用油脂、動物脂肪及膽固醇較多食品;
⑥禁止飲酒,特別是烈性酒;
⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶,經常服用,能降低血糖,也有降低血壓作用。
糖尿病一般為慢性疾患,食療應堅持不懈,不能放松。若食療結合服藥物仍不能控制病情進展時,可在醫生的嚴密觀察下進行胰島素針劑注射法,一旦全身性糖尿病得到控制,眼睛的病變應會逐漸停止進展,出血也會逐漸吸收。