達那唑膠囊是促性腺激素抑制藥,可以抑制垂體-卵巢軸。由于抑制了垂體促性腺激素,故促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的釋放均減少。能直 接抑制卵巢的甾體激素的生成,作用于子宮內(nèi)膜細胞的雌激素受體部位,有抑制 雌激素的效能,使子宮正常的和異常的內(nèi)膜萎縮和不活動,導(dǎo)致不排卵及閉經(jīng),可持續(xù)達6-8個月之久。治療纖維性乳腺病,可使結(jié)節(jié)消失,減輕疼痛和觸痛,可能發(fā)生月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。治療遺傳性血管性水腫時,增加血清的C1脂酶抑制物的水平,導(dǎo)致補體系統(tǒng)的C4血清內(nèi)的濃度升高。
達那唑膠囊口服,成人常用量:
1.子宮內(nèi)膜異位癥,一日量400-800mg,分2次服用,連服3-6個月,如停藥后癥狀再出現(xiàn),可再給藥一療程;(在肝功正常情況下)
2.纖維囊性乳腺病,于月經(jīng)開始后第一天服藥,一次50-200mg,每 日2次,如停藥后一年內(nèi)癥狀復(fù)發(fā),可再給藥;
3.遺傳性血管性水腫,開始一 次200mg,每日2-3次,直到療效出現(xiàn),維持量一般是開始量的50%或更少,在 1-3個月或更長一段的間隔時間遞減,根據(jù)治療前發(fā)病的頻率而定。
達那唑膠囊的不良反應(yīng):
1.較多見的不良反應(yīng):閉經(jīng),突破性子宮出血,并可有乳房縮小、音啞、毛發(fā)增 多;可出現(xiàn)痤瘡、皮膚或毛發(fā)的油脂增多、下肢浮腫或體重增多,癥狀與藥量 有關(guān),是雄激素效應(yīng)的表現(xiàn)。
2.較少見的不良反應(yīng):血尿、鼻衄、牙齦出血、白內(nèi)障(視力逐漸模糊)、肝功 能異常、顱內(nèi)壓增高(表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、視力減退、復(fù)視、嘔吐)、白細胞增 多癥、急性胰腺炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。
3.罕見的不良反應(yīng)有:女性陰蒂增大、男性睪丸縮小;肝臟功能損害嚴(yán)重時,男 女均可出現(xiàn)鞏膜或皮膚黃染。
4.以下反應(yīng)如果持續(xù)出現(xiàn)需引起注意:
(1)由于雌激素效能低下,可使婦女有陰道灼熱、干枯及瘙癢,或陰道出血。
(2)可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、情緒或精神狀態(tài)的改變、神經(jīng)質(zhì)或多汗。
(3)有時可出現(xiàn)肌痙攣性疼痛,屬于肌肉中毒癥狀。