圍絕經(jīng)期綜合征是臨床上常見的女性疾病，其嚴(yán)重的一系列臨床癥狀使患者飽受痛苦折磨，其已嚴(yán)重影響患者的生活水平[1].本文旨在探索社區(qū)女性圍絕經(jīng)期綜合征的危險(xiǎn)因素研究，具體的內(nèi)容可見下文描述。

　　目的：探索社區(qū)女性圍絕經(jīng)期綜合征的危險(xiǎn)因素研究。方法：選取2013年3月至2015年12月期間我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的100例圍絕經(jīng)期綜合征社區(qū)女性作為研究對象，對研究對象采用kupperman評分量表評分、血壓和血糖的測量、以及調(diào)查經(jīng)濟(jì)情況、婚姻狀況、月經(jīng)情況、年齡、伴侶狀況、工作情況等。結(jié)果：治療后的TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)均低于治療前的各項(xiàng)指標(biāo)例數(shù)，（P<0.05）。結(jié)論：給予正確的健康指導(dǎo)，可有效的降低圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生。

　　1 資料和方法

　　1.1 基線資料

　　本次研究的對象為我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的100例圍絕經(jīng)期綜合征社區(qū)女性，收治時間在2013年3月至2015年12月期間，入選社區(qū)女性標(biāo)準(zhǔn)：（1）均達(dá)到圍絕經(jīng)期綜合征的臨床標(biāo)準(zhǔn)，（2）無嚴(yán)重語言障礙或書寫運(yùn)動功能障礙，（3）無嚴(yán)重精神心理障礙，（4）無合并惡性腫瘤者，（5）無視、聽力障礙者，（6）均為自愿參加者。其中女性年齡42~52歲之間，平均年齡為（43.57±2.86）歲，月經(jīng)正常的45例，停經(jīng)的35例，月經(jīng)紊亂的20例。高中學(xué)歷的50例，本科學(xué)歷35例，初中學(xué)歷的15例。

　　1.2 方法

　　1.2.1圍絕經(jīng)期綜合征評測

　　采用kupperman評分量表評分，其中包括判定患者心悸、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲倦乏力、抑郁、失眠、潮熱出汗、焦躁、感覺異常、皮膚蟻?zhàn)吒小⒓∪夤恰⒐枪?jié)痛12項(xiàng)臨床癥狀評分進(jìn)行評價，無更年期狀態(tài)為0~4分，輕度的為5~10分，中度的為11~25分，重度的為>25分，總分為0~36分，社區(qū)女性得出的分越高說明癥狀越嚴(yán)重。

　　1.2.2一般調(diào)查內(nèi)容

　　實(shí)施自行設(shè)計(jì)經(jīng)預(yù)實(shí)驗(yàn)校正，其中包括調(diào)查經(jīng)濟(jì)情況、婚姻狀況、月經(jīng)情況、年齡、伴侶狀況、工作情況、認(rèn)為更年期情緒是否可以自我調(diào)節(jié)以及有無慢性疾病。

　　1.2.3血壓和血糖的測量方法

　　使用歐姆龍HEM-7201上臂式電子血壓計(jì)，囑咐所有研究對象，測量前的30分鐘禁止劇烈運(yùn)動，一個研究者測量兩次血壓，兩次測量間隔時間為30秒，以記錄測量兩次的平均值，測量血糖時，告知研究對象共采血兩次，分別為空腹前和餐后兩小時，空腹采血前應(yīng)禁食12小時。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　觀察指標(biāo)：觀察圍絕經(jīng)期綜合征患者治療后TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　采用SPSS20.0軟件，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理。TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)用（%）表示，平均年齡采用T檢驗(yàn)，以（P<0.05），代表兩組圍絕經(jīng)期綜合征患者之間對比TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　圍絕經(jīng)期綜合征患者治療前后相比，治療前的TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)均高于治療后的各項(xiàng)指標(biāo)例數(shù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

　　3 討論

　　圍絕經(jīng)期女性容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，代謝失調(diào)，心理、精神、神經(jīng)障礙，主要臨床癥狀為潮紅、潮熱等，有研究表明，工作中的圍絕經(jīng)期婦女可轉(zhuǎn)移自身癥狀的注意力，工作的女性生活相對來說較為規(guī)律，在工作中能感受到自我價值的提升，從而較少的關(guān)注自身的不適癥狀，其對自身癥狀具有一定的緩解功效[2].

　　圍絕經(jīng)期綜合征主要的危險(xiǎn)因素在于骨質(zhì)疏松、泌尿生殖道癥狀、心血管癥狀、神經(jīng)心理癥狀。其中最典型的為心理癥狀，心理癥狀又可分為興奮型和抑郁型，興奮型：表現(xiàn)為易激動、失眠、頭痛，情緒煩躁等，抑郁型表現(xiàn)為內(nèi)心不安、缺乏自信、喪失情緒反應(yīng)，嚴(yán)重者對外界感到冷淡，對于圍絕經(jīng)期綜合征女性骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，從而導(dǎo)致骨質(zhì)丟失和骨質(zhì)疏松[3~4].

　　引發(fā)圍絕經(jīng)期綜合征的主要因素包括家庭和社會的支持、居住的壞境、是否患有慢性疾病、鄰居之間的關(guān)系、是否經(jīng)常性的運(yùn)動、是否可自我調(diào)節(jié)[5].在居住環(huán)境上有研究表明，環(huán)境可直接影響人們的意識和心境，若是環(huán)境較差，容易使人們產(chǎn)生厭倦心理，厭倦不滿情緒容易發(fā)生焦慮，嚴(yán)重時對事物或人產(chǎn)生仇恨或敵意，所以環(huán)境較差的圍絕經(jīng)期女性可加重圍絕經(jīng)期綜合征的臨床癥狀，同時圍絕經(jīng)期大多女性容易增加失落感和孤獨(dú)感，從而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的加重，且引發(fā)了圍絕經(jīng)期綜合征的臨床癥狀，伴侶或家庭人員的患病，給予女性經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，造成心理壓力增大，身心疲憊，從而加重內(nèi)分泌的紊亂和失調(diào)，有研究表明，月經(jīng)失調(diào)的女性，容易導(dǎo)致性腺功能的衰老和減退，同時月經(jīng)不調(diào)也容易引發(fā)激素水平的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致女性一直處于精神緊張狀態(tài)，對于圍絕經(jīng)期的女性來說，假若得不到社會情感或者是得不到家庭的支持，導(dǎo)致其愛與歸屬感得不到滿足，從而在一定的程度上提升了其人群的孤獨(dú)感，且加重了圍絕經(jīng)期綜合征的臨床癥狀，所以對于圍絕經(jīng)期女性的家屬應(yīng)主動積極的與其交談，增加家庭情感的支持，協(xié)助其度過圍絕經(jīng)期，并同時告知圍絕經(jīng)期的女性自我調(diào)節(jié)的方式，常開展社區(qū)健康教育，使圍絕經(jīng)期的女性掌握圍絕經(jīng)期綜合征的相關(guān)知識[6~8].

　　經(jīng)研究表明，治療后的TG異常例數(shù)、血壓異常例數(shù)、血糖異常例數(shù)、WC異常例數(shù)均低于治療前的各項(xiàng)指標(biāo)例數(shù)，（P<0.05）。

　　綜上所述，圍絕經(jīng)期的女性主要危險(xiǎn)因素為心理癥狀，其影響了家庭的生活水平，所以在確定了各自的影響因素后，對其進(jìn)行針對性的干預(yù)，同時觀察療效。

　　參考來源：《社區(qū)女性圍絕經(jīng)期綜合征的危險(xiǎn)因素研究》尹燕，《系統(tǒng)醫(yī)學(xué)》2016年第2卷第9期

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