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花開那夏
提問時(shí)間:2019/7/8 10:21:50

小兒原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些?

小兒原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
廣州店:王藥師
職位:風(fēng)濕免疫科藥師
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回復(fù)時(shí)間:2019/7/8 10:51:50

Re:小兒原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些?

    您好,很高興為您解答!1、感染 是最常見的并發(fā)癥及引起死亡的主要原因;據(jù)1984年國際小兒腎臟病研究組織(ISKDC)統(tǒng)計(jì),直接或間接因感染死亡者占腎病患兒死亡的70%。感染也常是病情反復(fù)和/加重的誘因和先導(dǎo),并可影響激素的療效。2、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥 腎病時(shí)體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化:①纖維蛋白原增高;②血漿中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加;③抗凝血酶Ⅲ下降;④血漿纖溶酶原的活性下降;⑤血小板數(shù)量可增加,其粘附性和聚集力增高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài),并可發(fā)生血栓栓塞合并癥,其中以腎靜脈血栓形成最為受臨床重視。急性者表現(xiàn)為驟然發(fā)作的肉眼血尿和腹痛,檢查有脊肋角壓痛和腎區(qū)腫塊,雙側(cè)者有急性腎功能減退。慢性的腎靜脈血栓形成臨床癥狀不明顯,常僅為水腫加重、蛋白尿不緩解。X線檢查患腎增大、輸尿管切跡。B超有時(shí)能檢出,必要時(shí)腎靜脈造影以確診。除腎靜脈外,其他部位的靜脈或動(dòng)脈也可發(fā)生此類合并癥,如股靜脈、股動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和顱內(nèi)動(dòng)脈等,并引起相應(yīng)癥狀。臨床上當(dāng)靜脈取血時(shí)發(fā)現(xiàn)血液易凝,則應(yīng)考慮高凝的可能,最簡便的是測定纖維蛋白原和血小板計(jì)數(shù)以初篩,有條件再測其他指標(biāo)。強(qiáng)盛適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。倘若您在使用藥物期間有相關(guān)的疑問,可以撥打熱線電話免費(fèi)咨詢康德樂大藥房藥師,會(huì)有專業(yè)藥師為您解答相關(guān)疑慮!
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