導(dǎo)讀：人血白蛋白是從健康人血漿中分離提取的蛋白制劑，對肝硬化等患者有很好的輔助治療作用，是患者不錯的選擇。那么，人血白蛋白說明書闡述了什么?

　　人血白蛋白的使用原理是具有增加循環(huán)血容量和維持血漿滲透壓的作用。用于失血、創(chuàng)傷及燒傷等引起的休克，腦水腫及大腦損傷所致的腦壓增高，防治低蛋白血癥及肝硬變或腎病引起的水腫和腹水。每5g白蛋白溶解后在維持機(jī)體內(nèi)膠體滲透壓方面，約相當(dāng)于100ml血漿或200ml全血的功能。

　　人血白蛋白注射液(人血白蛋白)是從健康人血漿中分離提取的蛋白制劑，屬血容量擴(kuò)充藥，臨床用于治療失血、燒傷、創(chuàng)傷等引起的繼發(fā)性休克,腦水腫、大腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高，低蛋白血癥、新生兒高膽紅素血癥、肝硬化及腎病引起的水腫和腹水等。能增加血容量和維持血漿膠體滲透壓，白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，主要調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動態(tài)平衡。由于白蛋白分子量較高，與鹽類及水分相比，透過膜內(nèi)速度較慢，使白蛋白的膠體滲透壓與毛細(xì)管的靜力壓抗衡，以此維持正常與恒定的血容量;同時在血循環(huán)中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循環(huán)內(nèi)水分的能力約相當(dāng)于100ml血漿或200ml全血的功能，從而起到增加循血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。

　　人血白蛋白說明書闡述了什么?人血白蛋白的性狀：人血白蛋白為略粘稠黃色或綠色至棕色澄明液體。人血白蛋白的用法一般采用靜脈滴注或靜脈推注。滴注速度應(yīng)以每分鐘不超過ml為宜但在開始分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意速度緩慢逐漸加速至上述速度。用量使用劑量由醫(yī)師酌情考慮。對白蛋白有嚴(yán)重過敏者。 高血壓患者急性心臟病者正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。嚴(yán)重貧血患者。腎功能不全者。使用人血白蛋白一般不會產(chǎn)生不良反應(yīng)偶可出現(xiàn)寒顫發(fā)熱顏面潮紅皮疹惡心嘔吐等癥狀快速輸注可引起血管超負(fù)荷導(dǎo)致肺水腫偶有過敏反應(yīng)。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：使用人血白蛋白一般不會產(chǎn)生不良反應(yīng)，偶可出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱、顏面潮紅、皮疹、惡心嘔吐等癥狀，快速輸注可引起血管超負(fù)荷導(dǎo)致肺水腫，偶有過敏反應(yīng)。

　　如果患者的服用后副作用大的話，則得馬上去咨詢醫(yī)生，如果你還有什么疑問，可以隨時咨詢康德樂大藥房(原：百濟(jì)新特藥房)專業(yè)值班醫(yī)生或者撥打我們的熱線電話400-101-6868。

　　腫瘤患者特別是晚期的腫瘤患者，如果出現(xiàn)白蛋白缺乏容易出現(xiàn)浮腫。此類重癥病人則需要注射人血白蛋白幫助康復(fù)。康德樂大藥房(原百濟(jì)新特藥房)在全國擁有30家直營連鎖門店，首批白蛋白在康德樂大藥房以下12家直營連鎖開售：沈陽店、濟(jì)南店、無錫店、上海店、上海靜安店、杭州店、寧波曙光店、武漢江漢店、武漢店、成都華西店、成都店、福州店。其余18家門店開售時間，歡迎咨詢:400-101-6868。

　　人血白蛋白說明書：

　　【亞瑪適應(yīng)癥】

　　休克—亞瑪可以用在燒傷、外傷、手術(shù)和感染引起的休克的緊急治療上，可以用在盡管休克沒有立刻發(fā)生，但有可能稍后發(fā)生的一些創(chuàng)傷治療上，以及其他類似需要緊急恢復(fù)血容量的情況下。如果存在大量紅細(xì)胞丟失的情況，則應(yīng)與濃縮紅細(xì)胞聯(lián)合輸注。

　　燒傷—亞瑪應(yīng)與足量的晶體溶液聯(lián)合輸入以及對抗嚴(yán)重?zé)齻麜r通常隨后發(fā)生的血液濃縮以及蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和水分的丟失。由于通透性的變化，在嚴(yán)重?zé)齻�輸入白蛋白后的�?2個小時內(nèi)白蛋白能夠保留在靜脈中的可能性很小。但是，使用膠體、電解質(zhì)和水治療燒傷的理想方案到目前尚未確立。

　　低蛋白血癥—亞瑪可以用于急性低蛋白血癥病人的治療，無論存在或者不存在水腫均可使用。

　　【亞瑪用法用量】

　　亞瑪可以不稀釋而直接用于靜脈注射。也可以在注射前用普通的生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋，250ml亞瑪稀釋到1L后得到的溶液與檸檬酸抗凝血漿大致等張、等滲。

　　當(dāng)未經(jīng)稀釋的白蛋白溶液用于血容量正常的病人時，輸入速度應(yīng)足夠慢，以避免血容量擴(kuò)張過快。

　　在治療休克時，應(yīng)首先快速給予100ml20%白蛋白溶液，輸入速度以病人能夠耐受為度。如果在30 分鐘內(nèi)病人反應(yīng)不夠明顯，可再次給予100ml20%的白蛋白溶液。治療方案應(yīng)該根據(jù)臨床反應(yīng)、血壓和相對貧血的程度來決定。如果用量已經(jīng)超過250ml或者發(fā)生出血，則應(yīng)考慮使用濃縮紅細(xì)胞制劑。

　　治療嚴(yán)重?zé)齻麜r，初始治療應(yīng)包括大量品體溶液和較少量的20%白蛋白溶液持足夠的血漿容量和蛋白質(zhì)含量。第一個24小時后可增加蛋白質(zhì)相當(dāng)于晶體溶液的比率 以建設(shè)并維持血漿中白蛋白水平約2.5g/100ml或總血清蛋白質(zhì)水平約5.2g/100ml。

　　不推薦人血白蛋白作為治療慢性低蛋白血癥的營養(yǎng)劑。對于急性低蛋白血癥可給予250—350ml20%的人血白蛋白以減輕水腫并恢復(fù)血清蛋白正常水平。由于該類病人的血容量通常接近正常水平。輸入速度應(yīng)不超過每分鐘3ml，以避免出現(xiàn)循環(huán)窘迫狀態(tài)。

　　【亞瑪注意事項】

　　一般注意事項

　　如果病人存在脫水情況，那么，在給予辦單板的同事或繼后必須補(bǔ)充其他額外液體。大劑量使用時，應(yīng)輸入紅細(xì)胞或全血以避免白蛋白輸入后引起的相對貧血。在創(chuàng)傷病人輸入白蛋白后血壓迅速回升時，應(yīng)檢查有無點狀出血。心功能儲備不足或白蛋白缺乏的病人慎用亞瑪，因為血漿容積迅速增加可能導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)的窘迫(例如高血壓、低血壓或者肺水腫)。在高血壓存在的情況下，宜放緩輸入速度-200ml的白蛋白溶液可與200ml10%的葡萄糖溶液混合，并以每小時10g(100ml)白蛋白的速率輸液。

　　如果出現(xiàn)過敏性反應(yīng)或嚴(yán)重的過敏樣反應(yīng)，則應(yīng)立即停止輸液。在輸液過程中應(yīng)密切注意輸液速率和病人的臨床狀態(tài)。

　　為病人提供的資料—某些病毒，例如微小病毒B19貨甲肝病毒在目前還非常難以去除或者滅活。微小病毒B19對孕婦或有免疫損傷的病人可能造成嚴(yán)重后果。大部分的微小病毒B19和甲肝病毒感染是通過環(huán)境因素傳染的(人群傳染)。

　　【亞瑪禁忌】

　　亞瑪禁用于嚴(yán)重貧血或者心衰病人和有人血白蛋白過敏史的病人。

　　【亞瑪性狀】

　　亞瑪是一種澄清至輕微乳光的課直接輸注使用的溶液。

　　成品無菌、我熱源、不含防腐劑，純度不低于96%。

　　【亞瑪有效期】

　　36個月

　　【亞瑪批準(zhǔn)文號】

　　進(jìn)口藥品注冊證號:S20090030

　　【亞瑪生產(chǎn)企業(yè)】

　　CSL Behring L.L.C.

　　(美國杰特貝林生物制品有限公司)

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