何杰金氏病，又名霍奇金淋巴瘤，是淋巴系統(tǒng)的一種獨特的惡性疾病，開始常發(fā)生于一組淋巴結(jié)，然后擴(kuò)散到其他淋巴結(jié)或結(jié)外器官、組織，是青年人中最常見的惡性腫瘤之一。何杰金氏病給患者的生活帶來了很多的不便，并且要及時治療才能控制其擴(kuò)散。在臨床上常用留可然來治療何杰金氏病，而且均取得良好效果。

    何杰金氏病的病變主要發(fā)生在淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)最為常見，其次是縱隔、腹膜后、主動脈旁淋巴結(jié)。病變從一個或一組淋巴結(jié)開始，很少開始就是多發(fā)性,逐漸由臨近的淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。晚期可以侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等處。

    留可然，葛蘭素史克 Glaxo Wellcome制造，適用于何杰金氏病、數(shù)種非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細(xì)胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。留可然對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。

    留可然是一種芳香氮芥的衍生物，作為雙功能的烷基化劑，由高度反應(yīng)的ethylenimonium radical組成物產(chǎn)生烷基化作用。作用方式大概是Ethylenimonium衍生物在螺旋形脫氧核糖核酸的兩索間交互連鎖，從而妨礙該細(xì)胞的復(fù)制。

    留可然的劑量和使用方法：留可然的的開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞總計數(shù)降至10，000/微升（mcl）。第一個療程結(jié)束后四周可以再次進(jìn)行治療，劑量為0.1毫克/公斤體重/日。推薦的開始劑量為6至12毫克/日，直至白細(xì)胞減少，以后劑量減至2至8毫克/日，治療時間隨病情而定。單一藥物治療標(biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日，4至6周。也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤體重/日，并且白細(xì)胞可維持在4，000/立方毫米以下。實際應(yīng)用時，維持療程可以用藥2-4周，每療程間相隔2-6周。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物，僅在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險性，但不可以分割留可然藥片。使用留可然之前請詳細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑，以免發(fā)生藥物過量。祝您健康！

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