導(dǎo)讀：癌細(xì)胞很容易脫落游離，隨血液或淋巴液等播散全身，造成諸多轉(zhuǎn)移病灶，所以控制轉(zhuǎn)移病灶是癌癥治療中的重中之重。靶向化療藥物希羅達(dá)卡培他濱片的引入改變了數(shù)以萬(wàn)計(jì)癌癥患者的生活，是中國(guó)癌癥治療的一個(gè)巨大突破。

　　癌癥是一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱。癌細(xì)胞的特點(diǎn)是無(wú)限制、無(wú)止境地增生，使患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗;癌細(xì)胞釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀;癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等。

　　希羅達(dá)卡培他濱是由瑞士羅氏公司研制的一種新型選擇性靶向口服抗腫瘤藥。目前被廣泛應(yīng)用于多種癌癥的治療，有著廣闊的應(yīng)用前景。希羅達(dá)的主要成分是卡培他濱，口服片劑，臨床上廣泛用于聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。希羅達(dá)繼承了氟尿嘧啶(5-FU)廣譜的抗腫瘤活性，同時(shí)又具備了口服化療安全方便的優(yōu)越性。希羅達(dá)用于聯(lián)合化療治療晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌，也適用于紫杉醇和化療方案治療無(wú)效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。

　　希羅達(dá)在治療胃腸癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌等癌癥的時(shí)候在抑制原發(fā)癌腫的同時(shí)，還能夠能快速的殺死癌細(xì)胞，以防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。一般來(lái)說(shuō)，希羅達(dá)的推薦劑量每日2.5 g/m2，連用2周，休息1周。每日總劑量分早晚2次于飯后半小時(shí)用水吞服。

　　在幾乎一半使用希羅達(dá)的病人中發(fā)生手足綜合征，表現(xiàn)為麻木、感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)異常、麻刺感、無(wú)痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、水泡或嚴(yán)重的疼痛。皮炎和脫發(fā)較常見(jiàn)，但嚴(yán)重者很少見(jiàn)。常有疲乏但嚴(yán)重者極少見(jiàn)。其他常見(jiàn)的副反應(yīng)為粘膜炎、發(fā)熱、虛弱、嗜睡等，但均不嚴(yán)重。

　　對(duì)肝轉(zhuǎn)移引起的輕度至中度肝功能不全的病人所進(jìn)行的希羅達(dá)藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，無(wú)需對(duì)這類病人做劑量調(diào)整。尚未對(duì)腎功能不全者、兒童進(jìn)行希羅達(dá)的療效與安全性研究。老年人無(wú)須作劑量調(diào)整，但65歲以上老年人比年輕人更易對(duì)卡培他濱產(chǎn)生毒性，故應(yīng)對(duì)其進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。有希羅達(dá)嚴(yán)重副反應(yīng)或?qū)Ψ�脲嘧�?卡培他濱的代謝產(chǎn)物)有過(guò)敏史者禁用。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，希羅達(dá)的臨床試驗(yàn)中，未發(fā)現(xiàn)由于藥物過(guò)量而引起的副反應(yīng)。藥物過(guò)量的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸激惹、腸胃出血和骨髓抑制等。處理方法應(yīng)包括使用利尿劑脫水治療，必要時(shí)透析治療。

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